Таваник 500 мг – инструкция по применению, цена, отзывы о таблетках

Таваник

Состав

Препарат производят в форме таблеток и раствора для инфузий.

В одной таблетке Tavanic 500 mg содержится 0,5 г левофлоксацина и вспомогательные вещества (кросповидон, МКЦ, стеарилфумарат натрия, гипромеллоза, макрогол 8000, Е171, тальк, Е172 красный и желтый).

В таблетках по 0,25 г левофлоксацина содержатся те же вспомогательные вещества.

На 100 мл раствор левофлоксацина 0,5 г + натрия гидроксид, вода, натрия хлорид, хлористоводородная кислота концентрированная.

Форма выпуска

Таблетки плоскоцилиндрические, выпуклые, неяркого желто-розового цвета, с риской. В упаковках по 3, 7, 5 и 10 блистеров.

Раствор прозрачный желто-зеленый, флаконы по 500 мг.

Фармакологическое действие

Лекарство – антибактериальное средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антибиотик Левофлоксацин оказывает влияние на процессы суперспирализации ДНК клеток вредоносных бактерий. Синтез белка, ДНК и РНК ингибируется, что приводит к неизбежной гибели патогенных микроорганизмов.

Надо отметить, что левофлоксацин намного сильнее офлоксацина. Средство проявляет бактерицидную активность по отношению к аэробным, анаэробным, грамположительным и – отрицательным микроорганизмам. В частности, кокки, стрептококки, различные внутриклеточные возбудители, гемофильная палочка, энтеробактерии и синегнойная палочка.

Антибиотик практически бесполезен с борьбе со штаммами золотистого стафилококка, сальмонеллы, шигелл, энтерококком, гонококком, псевдомонадами, некоторыми штаммами пневмококков.

В организме больного быстро (за 2 часа) проникает практически во все органы, пораженные бактериями. Выводится, как правило, почками за 6-8 часов. У людей с заболеваниями почек фармакокинетические показатели могут изменяться.

Показания к применению

Антибиотик Таваник в виде таблеток назначают при:

Раствор применяют для лечения:

  • интраабдоминальной инфекции;
  • пневмонии;
  • различные инфекции мочеполовой сферы;
  • туберкулеза;
  • септицемии (бактериемии).

Противопоказания

Препарат противопоказан при:

Побочные действия

  • болезненные ощущения в желудке и животе, диарея, диспепсия;
  • синусовая тахикардия, снижение АД;
  • лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия;
  • проблемы со зрением;
  • вертиго, шум в ушах;
  • головная боль,сонливость и головокружение;
  • кожные высыпания, зуд;
  • артралгия и тендинит;
  • гипокликемия и анорексия;
  • обострение или возникновение грибка;
  • затрудненность дыхания;
  • повышение уровня билирубина и ферментов печени;
  • спутанность сознание, нарушение режима сна, беспокойство;
  • в месте укола могут возникать воспаления, покраснения, реже — флебит с лихорадкой.

Инструкция по применению Таваник (Способ и дозировка)

Дозировку антибиотика и продолжительность лечения должен назначать лечащий врач, все зависит от заболевания и его тяжести.

Согласно инструкции на Таваник таблетки принимают внутрь. Их можно крошить и ломать.

При синуситах, бронхитах, инфекциях мочеполовой сферы и простатите суточная доза составляет 0,25-0,5 г в день за один прием. Курс составляет от трех до 14 дней. При простатите — 28.

Инфекции мягких тканей, кожи и гиподермы лечат в течение одной-двух недель. По 0,25-0,5 г один или два раза в день.

При септицемии и инфекциях абдоминальной области в течение одних-двух суток принимают по 500 мг лекарства 10-14 раз в течение дня.

При заболеваниях почек суточную дозировку следует снижать.

Инфузии раствором производят медленно, в течении как минимум часа. Не больше двух недель. При необходимости переходят на таблетированную форму.

Взаимодействие

Следует соблюдать особую осторожность при сочетании с антацидами, содержащими магний и алюминий, сукральфатом, препаратами железа.

Избегать сочетаний левофлоксацина и фенибуфена, макролиды, теофилина, непрямых антикоагулянтов, циметидина, пробеницида, ГСК, циклоспорина, трициклических антидепрессантов.

Условия продажи

Требуется наличие рецепта.

Условия хранения

В темном, нежарком месте.

Раствор для инфузий, после вскрытия использовать в течение 3-х часов.

Таваник 500: инструкция по применению таблетки взрослым

Таваник представляет собой антибиотик, принадлежащий к группе системных хинолонов и обладающий широким спектром действия, производится в двух лекарственных формах – в виде таблеток и раствора для инфузий.

Таблетки покрыты пленочной оболочкой и обладают продолговатой двояковыпуклой формой имеют разделительную риску на одной стороне и окрашены в бледный желто-розовый цвет. Упаковывается таблетированная форма медикамента в блистеры. Таблетки могут иметь 250 и 500 мг активного компонента.

Раствор препарата представляет собой прозрачную жидкость, которая имеет зеленовато-желтую окраску. Раствор расфасовывается в стеклянные флаконы, которые помещаются в картонные упаковки.

Для приобретения лекарственного средства в аптеке потребуется предъявить рецептурный листок лечащего врача. Хранить препарат следует в темном и прохладном месте. Срок годности медикамента составляет 3 года. Цена на Таваник 500 мг примерно 964 рубля за 10 таблеток. Стоимость флакон раствора для инфузий составляет 1600 рублей.

Состав и фармакологическое действие Таваника

Действующим веществом лекарственного средства является левофлоксацина гемигидрат. Дополнительно в состав лекарственных форм входят вспомогательные компоненты.

  • гипромеллоза;
  • кросповидон;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • натрия стеарилфумарат.
  1. Натрия гидроксид.
  2. Хлористоводородная кислота.
  3. Натрия хлорид.
  4. Вода для инъекций.

Медикамент проявляет высокую эффективность помогает в борьбе с кокками, стрептококками, различными внутриклеточными возбудителями, гемофильной палочкой, энтеробактериями и синегнойной палочкой. Антибиотик не способен действовать при борьбе с разными штаммами золотистого стафилакокка, сальмонеллы, шигеллы, энтерококка гонококка, псевдомонадами и некоторыми штаммами пневмококков.

  • обеспечивает блокировку ДНК-гиразы и топоизомеразы IV;
  • препятствует сшивке разрывов ДНК и суперспирализации;
  • тормозит синтез ДНК;
  • вызывает глубокие морфологические изменения в мембранах клеток вредоносных микроорганизмов, клеточных стенках и цитоплазме.

В организме человека левофлоксацин быстро проникает во все ткани, пораженные инфекционным процессом. Выведение осуществляется при помощи почек. Выведение продуктов метаболизма почками осуществляется через 6-8 часов.

  • Присутствует удобная лекарственная форма в виде таблеток
  • Высокая эффективность лекарственного средства
  • Широкий спектр действия активного компонента
  • Минимальная вероятность развития побочных эффектов при соблюдении всех рекомендаций врача и требований инструкции по применению
  • Реализуется средство по рецепту
  • Требуется строго соблюдение дозы и режима приема лекарственного средства
  • Запрещен прием в период беременности и лактации
  • Запрещено применять при лечении пациентов, не достигших 18 лет
  • В период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций

Инструкция по применению препарата

Таваник используется для лечения различных инфекционных заболеваний средней и легкой степени тяжести, которые вызваны бактериями, чувствительными к действию левофлоксацина. Лекарственное средство должно применяться в строгом соответствии с инструкцией по применению и рекомендациями лечащего врача.

Показания к применению

Аннотация, прилагаемая в упаковке с лекарственным средством, подробно указывает в каких случаях является целесообразным применение медицинского препарата.

  1. Внебольничная пневмония.
  2. Хроническая форма простатита, имеющего бактериальную природу происхождения.
  3. Неосложненные инфекционные процессы в мочевыводящих путей.
  4. Пиелонефрит и некоторые другие осложненные инфекции мочевыводящих путей.
  5. Лекарственно-устойчивые формы туберкулеза.

Помимо общих показаний имеются отдельные для каждой лекарственной формы.

  • острой форме хронического бронхита;
  • остром синусите;
  • инфекциях мягких тканей и кожных покровов;
  • лечении и профилактике сибирской язвы при заражении воздушно-капельным путем.

Раствор рекомендуется использовать при наличии септицемии или бактериемии, возникшей на фоне бактериальных инфекций мочевыводящих путей и легких, а также при выявлении инфекций брюшной полости.

Способ использования

Таблетки Таваник принимают внутрь, независимо от приема пищи, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством жидкости. При переводе пациента с парентеральной на пероральную терапию дозу препарата не меняют.

  1. Внебольничная пневмония — по 500 мг 1–2 раза в сутки, продолжительность курса лечения от 7 до 14 дней.
  2. Хронический бактериальный простатит — по 500 мг один раз в сутки, длительность курса терапии – 28 дней.
  3. Неосложненные инфекции мочевыводящих путей рекомендованная доза составляет 250 мг один раз в сутки на протяжении 3 дней.
  4. Осложненные инфекции мочевыводящих путей — 500 мг 1 раз в сутки на протяжении 7–14 дней.
  5. Пиелонефрит — 500 мг раз в сутки, длительность антибиотикотерапии составляет от 7 до 10 суток.
  6. Лекарственно-устойчивые формы туберкулеза при проведении комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза — 500 мг 1–2 раза в сутки, продолжительность приема медикамента – не более 90 дней.
  7. Острый синусит — 500 мг 1 раз в сутки, курс лечения составляет 10–14суток.
  8. Обострение хронического бронхита — 500 мг раз в сутки на протяжении 7–10 дней.
  9. Сибирская язва, передающаяся воздушно-капельным путем — 500 мг 1 раз в сутки, курс антибиотикотерапии может иметь длительность до 56 суток.
  10. Инфекции кожных покровов и мягких тканей — 500 мг 1–2 раза в сутки на протяжении 7–14 дней.

Учитывая высокую биодоступность левофлоксацина в форме таблеток, после нескольких дней внутривенного капельного введения раствора и при положительной динамике терапии больного можно перевести на прием препарата внутрь в той же дозе.

При нарушении функции печени и пациентам пожилого возраста коррекция режима дозирования Таваника не требуется. При нарушении функции почек режим дозирования таблеток и раствора Таваник корректируют индивидуально, учитывая клинические показания больного.

Дозу и период лечения назначает врач, учитывая чувствительность предполагаемого возбудителя, характер и тяжесть протекания заболевания. Больному нельзя самостоятельно нарушать режим дозирования, назначенный врачом, или прекращать применение препарата.

При случайном пропуске приема очередной дозы ее следует принять немедленно, а далее продолжать лечение согласно предписанию врача.

Противопоказания препарата

При назначении лекарственного средства следует учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к применению медикамента.

  • наличие эпилепсии;
  • возраст пациентов до 18 лет;
  • период беременности;
  • период кормления грудью;
  • параллельный прием фторхинолонов;

Кроме этого, таблетки противопоказано назначать при псевдопаралитической миастении. Проявление осторожности требуется при назначении Таваника больным, у которых выявлена предрасположенность к возникновению судорог, а также при нарушениях в работе почек, при наличии дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, сердечной недостаточности, брадикардии, инфаркте миокарда, сахарном диабете, при тяжелых нежелательных реакциях неврологического характера на другие фторхинолоны, у взрослых в пожилом возрасте.

Побочные эффекты

В процессе проведения антибиотикотерапии у пациента возможно возникновение целого ряда побочных эффектов и нежелательных реакций.

  1. Болезненные ощущения в желудке и животе, диарея и диспепсия.
  2. Синусная тахикардия и снижение артериального давления.
  3. Лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения и эозинофилия.
  4. Проблемы со зрением.
  5. Появление шума в ушах.
  6. Приступы сильной головной боли и головокружений, сонливость.
  7. Кожная сыпь и чувство зуда.
  8. Атралгия и тендинит.
  9. Гипокалиемия и анорексия.
  10. Обострение или появление грибковой инфекции.
  11. Проблемы с работой дыхательной системы.
  12. Увеличение уровня билирубина и повышение активности ферментов печени.
  13. Появление спутанности сознания, нарушение режима сна и появление чувства беспокойства.

В случае возникновения передозировки у больного наблюдается появление симптомов поражения ЦНС, которые проявляются судорогами, головокружением и нарушением сознания. В некоторых случаях у больного выявляется при передозировке эрозивное поражение слизистой оболочки ЖКТ и приступы тошноты.

Для устранения последствий передозировки применяется симптоматическая терапия. При острой передозировке медикамента в форме таблеток требуется провести промывание желудок и ввести антациды, являющиеся протекторами слизистой оболочки желудка.

Левофлоксацин невозможно вывести посредством любого типа диализа. Специфический антидот отсутствует.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Назначение препарата следует производить на основании подтвержденного микробиологическими исследованиями диагноза, после выделения возбудителя и установления его чувствительности к левофлоксацину. Не рекомендуется применять Таваник для лечения инфекций метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus aureus из-за большой вероятности их резистентности к фторхинолонам.

На фоне терапии или после нее возможно появление тяжелой формы диареи, указывающей на развитие псевдомембранозного колита. В такой ситуации лечение следует немедленно прекратить и назначить больному прием Тейкопланина, Ванкомицина или Метронидазола внутрь.

Из-за большого риска развития суперинфекции в ходе лечения требуется обязательное проведение повторной оценки состояния больного. Больным сахарным диабетом необходимо внимательно следить за уровнем содержания глюкозы в крови.

В период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций, включая управление транспортными средствами и механизмами. У Таваника отсутствует совместимость с алкоголем, как и у большинства антибактериальных препаратов, поэтому на период проведения антибиотикотерапии следует отказаться от приема спиртных напитков.

Требуется соблюдать особую осторожность при сочетании Таваника с антацидами, в составе которых присутствует магний и алюминий. Также осторожность требуется при комплексном применении с Сукральфатом и препаратами, содержащими в своем составе железо.

Требуется избегать комбинирования медикамента с Фенибуфеном, макролидами, Теофилином, непрямыми антикоагулянтами, Циметидином, Пробеницидом, ГСК, Циклоспорином и трициклическими антидепрессантами.

Отзывы о Таванике

Таваник в большинстве своем имеет хорошие отзывы. Препарат обладает широким спектром действия и хорошо переносится подавляющим большинством пациентов, о чем свидетельствую отзывы больных.

Врачи и пациенты сходятся во мнении, что проведение лечения с соблюдением всех требований инструкции по применению и рекомендаций лечащего врача обеспечивает минимизацию риска развития побочных эффектов и нежелательных реакций.

Отзыв пациента

В своих отзывах врачи рекомендуют одновременно с применением Таваника использовать лекарственные средства, которые обеспечивают защиту слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Также среди отзывов пациентов встречаются мнения что Таваник является тяжелым лекарственным препаратом, которое тяжело переносится организмом. Некоторые пациенты отмечали появление большого количества побочных эффектов при проведении медикаментозной терапии.

Строгое соблюдение инструкции по применению и режима дозирования, рекомендованного врачом, способствует тому что препарат хорошо переносится и только в редких случаях у больного возможно появление головной боли и головокружения в процессе проведения антибиотикотерапии.

Аналоги препарата

В случае возникновения необходимости замены Таваника аналогами врач может предложить пациенту использование лекарственных средств, которые оказывают на организм сходное терапевтическое воздействие.

ТАВАНИК

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Таваник – синтетический противомикробный препарат из группы фторхинолонов, левовращающий изомер офлоксацина. Обладает широким спектром противомикробного действия.
Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах микробных клеток.
Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo.

Фармакокинетика

Cmax левофлоксацина в губчатой костной ткани проксимального отдела бедренной кости после приема препарата внутрь в дозе 500 мг составляли приблизительно 15.1 мкг/г (через 2 ч после приема препарата).
Левофлоксацин плохо проникает в спинномозговую жидкость.
После приема внутрь левофлоксацина в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, средняя концентрация левофлоксацина в ткани предстательной железы составляла 8.7 мкг/г, среднее соотношение концентраций предстательная железа/плазма составляло 1.84.
Средние концентрации в моче через 8-12 ч после приема внутрь в дозе 150, 300 и 600 мг левофлоксацина составляли 44 мкг/мл, 91 мкг/мл и 162 мкг/мл соответственно.
Левофлоксацин метаболизируется в незначительной степени (5% принятой дозы). Его метаболитами являются деметиллевофлоксацин и N-оксид левофлоксацин, которые выводятся почками. Левофлоксацин является стереохимически стабильным и не подвергается хиральным превращениям.
После приема внутрь левофлоксацин относительно медленно выводится из плазмы (T1/2 – 6-8 ч). Выводится преимущественно с мочой (более 85% принятой дозы). Общий клиренс левофлоксацина после однократного приема в дозе 500 мг составлял 175±29.2 мл/мин.
Отсутствуют существенные различия в фармакокинетике левофлоксацина при его в/в введении и приеме внутрь, что подтверждает, что прием внутрь и в/в введение являются взаимозаменяемыми.

Читайте также:  Биовестин – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Таваник являются: бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами, у взрослых: острый синусит; обострение хронического бронхита; внебольничная пневмония; неосложненные инфекции мочевыводящих путей; осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит); хронический бактериальный простатит; инфекции кожных покровов и мягких тканей; для комплексного лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза; профилактика и лечение сибирской язвы при воздушно-капельном пути заражения.

Способ применения

Препарат Таваник принимают внутрь по 250 или 500 мг 1 или 2 раза/сут. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0.5 до 1 стакана). При необходимости таблетки можно разламывать по разделительной бороздке.
Препарат можно принимать перед едой или в любое время между приемами пищи, т.к. прием пищи не влияет на абсорбцию препарата.
Препарат следует принимать не менее чем через 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных препаратов, содержащих магний и/или алюминий, цинк, солей железа или приема сукральфата.
Учитывая, что биодоступность левофлоксацина при применении препарата Таваник® в таблетках равно 99-100%, в случае перевода пациента с в/в введения препарата на прием таблеток следует продолжать лечение в той же дозе, которая применялась при в/в инфузии.
Режим дозирования определяется характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Продолжительность лечения варьирует в зависимости от течения заболевания.

Таваник: инструкция по применению и для чего он нужен, цена таблеток 500 мг, отзывы, аналоги

Таваник представляет собой синтетическое противомикробное средство из группы фторхинолонов. Он обладает широким спектром антибактериального действия.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Описание и состав

Препарат выпускается в продолговатых, двояковыпуклых таблетках, которые покрыты бледно-желтовато-розовой оболочкой. На обеих сторонах таблетки имеется разделительная борозда.

Их действующим веществом является левофлоксацин. В качестве вспомогательных ингредиентов они содержат:

  • гипромеллозу;
  • кросповидон;
  • МКЦ;
  • натрия стеарилфумарат.
  • гипромеллозой;
  • пропиленгликолем 8000;
  • титановыми белилами;
  • тальком;
  • Е 172.

Фармакологическая группа

Активное вещество блокирует ДНК-гиразу и топоизомеразу IV, нарушает сверхспирализацию и сшивку разрывов ДНК, блокирует биосинтез ДНК, провоцирует сильные морфологические изменения в цитоплазме, мембранах и клеточных стенках патогенных агентов.

Антибиотик проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов:

  • фекальный энтерококк;
  • золотистый и эпидермальный стафилококк;
  • стрептококки (пиогенный, агалактия, вириданс, пневмонии);
  • энтеробактеры;
  • кишечная палочка;
  • гемофильная палочка;
  • клебсиеллы;
  • легионелла пневмофила;
  • псевдомонады;
  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • моракселла катаралис;
  • протей мирабилис;
  • ацинетобактер;
  • палочка коклюша;
  • цитробактеры;
  • морганеллы моргании;
  • протей вульгарис;
  • провиденции;
  • серрация марцесценс;
  • клостридия перфрингенс.

Устойчивость к левофлоксацину развивается из-за поэтапной мутации генов, которые кодируют ДНК-гиразу и топоизомеразу IV. Также уменьшается чувствительность к антибиотику из-за влияние на пенетрационные барьеры бактериальной клетки и из-за активного выведения лекарства из микробной клетки. Как правило, не развивается перекрестная устойчивость между левофлоксацином и другими антибиотиками.

При приеме внутрь препарат быстро и почти полностью адсорбируется из пищеварительного тракта, биодоступность составляет 99—100%. Прием пищи практически не влияет на всасывание антибиотика. После приема внутрь максимальная концентрация наблюдается через 1—2 часа. До 30—40% активного вещества связывается с белками плазмы. После приема внутрь антибиотик проникает в легкие, бронхи, мокроту, органы мочеполовой системы, костную ткань. Он плохо проникает в спинномозговую жидкость. Только около 5% от принятой дозы подвергается метаболизму. Большая часть препарата выводится через почки, период полувыведения может варьировать от 6 до 8 часов. При патологии почек он увеличивается, если:

  • клиренс креатина составляет меньше 20 мл/мин, то период полужизни достигает 35 часов;
  • КК варьирует от 20 до 49 мл/мин, то период полувыведения — 27 часов;
  • скорость клубочковой фильтрации от 50 до мл/мин, то — 9 часов.

Показания к применению

для взрослых

Таваник прописывают при инфекциях бактериальной этиологии:

  • острый риносинусит;
  • инфекции кожи, мягких тканей, мочеполовой системы, в том числе и пиелонефрит;
  • хронический бронхит в стадию обострения;
  • внебольничная пневмония;
  • хронический простатит бактериальной природы;
  • лекарственно-устойчивые формы туберкулеза (в составе комплексной терапии).

Также Таваник прописывают для лечения и профилактики сибирской язвы при передаче инфекции аэрозольным путем.

для детей

Препарат нельзя прописывать несовершеннолетним пациентам, так как у них рост скелета не завершился, существует вероятность поражения хрящевых зон роста.

для беременных и в период лактации

Таваник нельзя применять во время вынашивания плода и кормления грудью, так как нельзя исключить вероятность поражения хрящевых зон роста плода и младенца.

Противопоказания

Таваник нельзя выписывать, если у пациента наблюдается:

  • эпилепсия;
  • поражение сухожилий в анамнезе, спровоцированное приемом фторхинолонов;
  • непереносимость состава таблеток, а также других хинолонов;
  • псевдопаралитическая миастения.

С осторожностью препарат следует прописывать пациентам, если у них наблюдается:

  • предрасположенность к развитию судорог из-за поражения ЦНС, приема медикаментов, снижающих порог судорожной активности головного мозга, например, фенбуфена и теофиллина;
  • скрытый дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (так как возрастает вероятность гемолитических реакций при терапии хинолонами);
  • нарушение функции почек (нужно контролировать их функцию, а также корректировать режим дозирования);
  • сахарный диабет, для компенсации которого применяют инсулин или сахароснижающее средства внутрь (возрастает риск снижения сахара в крови);
  • психоз или имеются психические заболевания в анамнезе;
  • тяжелые неврологические нежелательные реакции на прием других фторхинолонов (существует большой риск, что левофлоксацин вызывает такие же);
  • пожилой возраст, трансплантация, сопутствующее применение глюкокортикостероидов (повышается вероятность возникновения тендинитов и разрыва сухожилий).

Лечение следует проводить с осторожностью, если существует вероятность удлинения интервала QT. К факторам-провокаторам относится:

  • пожилой возраст;
  • женский пол;
  • нарушение водно-солевого обмена (снижение уровня калия и магния в крови);
  • патологии сердца (урежение сердцебиения, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность);
  • синдром врожденного удлинения интервала QT;
  • прием медикаментов, которые могут удлинять интервал QT (трициклики, макролиды, нейролептики, антиаритмики класса IA и III).

Применения и дозы

для взрослых

Схема терапии подбирается врачом индивидуально в зависимости от тяжести инфекции, чувствительности возбудителя, функции почек.

Таблетку нужно глотать, не разжевывая, запивая 100—200 мл воды. При необходимости ее можно делить по разделительной бороздке.

Пить ее можно перед приемами пищи или в любое время между ними, так как прием пищи не изменяет всасывание медикамента.

Лекарство нужно пить не менее чем через 2 часа до или через 2 часа после приема антацидов, содержащих Mg, AL, Zn, солей железа или приема сукральфата.

Пациентам с нормальной функцией почек препарат прописывают в следующих дозировках:

  • острый синусит — по 500 мг левофлоксацина 1 раз в сутки, на протяжении 10—14 дней;
  • обострение хронического бронхита, пиелонефрит — суточная дозировка составляет 500 мг, принимать препарат нужно от 7 до 10 дней;
  • внебольничная пневмония, инфекция кожи и мягких тканей — по 500 мг 1—2 раза в сутки на протяжении 1—2 недель;
  • неосложненные инфекции мочевыделительной системы — суточная дозировка 250 мг 1 раза в день, курс терапии составляет 3 дня;
  • осложненные инфекции мочевыделительной системы — по 500 мг 1 раз в день, на протяжении 1—2 недели;
  • хронический простатит бактериальной этиологии — по 500 мг 1 раз в сутки, на протяжении 28 дней;
  • в комплексе с другими препаратами для лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза — по 500 мг 1—2 раза в день, курс терапии может длиться до 3-х месяцев;
  • с целью профилактики и лечения сибирской язвы при аэрозольном пути заражения — по 500 мг 1 раз в день, длительность терапии 8 недели.

При патологии почек дозировку уменьшают в зависимости от скорости клубочковой фильтрации:

  • при клиренсе креатинина от 20 до 50 мл в минуту — по 125—250 мг 1—2 раза в сутки;
  • при КК от 10 до 19 мл/мин — 1 раз в 12—48 часов;
  • при скорости клубочковой фильтрации меньше 10 мл/минуту —125 мг 1 раз в 24—48 часов.

Длительность терапии при патологии почек может варьировать от 7 до 14 дней.

В случае пропуска таблетки принять ее как можно быстрее и далее пить медикамент по прописанной врачом схеме.

для детей

Таваник 500 в педиатрии не применяется.

для беременных и в период лактации

Медикамент не используется для лечения беременных и кормящих пациенток.

Побочные действия

Прием Таваника может спровоцировать целый ряд нежелательных побочных эффектов таких как:

  • синусовая и желудочковая тахикардия, падение артериального давления, ощущения сердцебиения, удлинения интервала QT, желудочковая экстрасистолия, аритмия типа «пируэт», остановка сердца;
  • снижения всех форменных элементов крови, гемолитическая анемия, повышение уровня эозинофилов;
  • головные боли, головокружение, сонливость, дрожание отдельных частей тела, нарушение вкуса, расстройство чувствительности, судороги, поражение периферических нервов, гиперкинезы, экстрапирамидные синдромы, потеря вкусовых ощущений, расстройство обоняния, обморок, псевдоопухоль головного мозга;
  • бессонница, кошмары, нарушение сознания, ощущение беспокойства, галлюцинации, паранойя, депрессивное состояние, чрезмерное возбуждение, мысли о самоубийстве, попытки суицида;
  • расплывчатость видимых предметов, воспаление увеального тракта, временная потеря зрения;
  • вертиго, шум в ушах, тугоухость различной степени;
  • диспноэ, бронхоспазм, аллергический альвеолит;
  • жидкий стул, рвота, тошнота, абдоминальные боли, стоматит, панкреатин, диспепсия, вздутие живота, запор, геморрагическая диарея, которая может быть симптомом энтероколита;
  • повышение активности печеночных ферментов, уровня билирубина, тяжелая печеночная недостаточность, в том числе и со смертельным исходом, гепатит, желтуха;
  • повышение уровня креатинина в крови, острая почечная недостаточность;
  • фотосенсибилизация;
  • повышенное потоотделение, крапивница, кожный зуд и сыпь, синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона, кожный васкулит;
  • анафилактический и анафилактоидный шок, отек Квинке;
  • мышечная и суставная боль, поражения сухожилий, разрыв мышц, сухожильно-связочного аппарата, рабдомиолиз, воспаление суставов;
  • снижение или повышение уровня сахара в крови, отказ от еды, гипогликемическая кома;
  • микоз, появление устойчивых патогенных микроорганизмов;
  • бессилие, повышение температуры тела, боли различной локализации, в том числе и в груди, спине, руках и ногах;
  • приступы порфирии у больных этим заболеванием.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При параллельном назначении левофлоксацина с хинолонами, теофиллином, НПВС и другими медикаментами, которые снижают порог судорожной готовности головного мозга, возрастает риск возникновения судорог.

При комбинации непрямых антикоагулянтов и левофлоксацина нужно регулярно контролировать показатели свертывания крови, так как при таком назначении повышается вероятность развития кровотечений, в том числе и тяжелых.

При прописывании левофлоксацина в комплексе с медикаментами, которые нарушают почечную канальцевую секрецию антибиотика, например с пробенецидом и циметидином, нужно соблюдать осторожность особенно у больных с почечной недостаточностью. Дело в том, что выведение Таваника замедляется под действием этих препаратов, хотя маловероятно, что это имеет какое-либо клиническое значение, если у пациента нет патологий почек.

Левофлоксацин увеличивал период полувыведения циклоспорина на 33%, но клинически это незначимо, поэтому дозировку препаратов менять не нужно.

При комбинации левофлоксацина с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий.

Особые указания

Для лечения госпитальных инфекций, вызванных синегнойной палочкой может понадобиться комбинированная терапия.

Устойчивость к антибиотику может отличаться в зависимости от страны.

При тяжелых инфекциях, а также при неэффективности противомикробной терапии нужно высеять возбудитель и определить его чувствительность к левофлоксацину.

Существует большая вероятность того, что метициллин-резистентные штаммы золотистого стафилококка будут устойчивы к фторхинолонам, в том числе и к левофлоксацину. Поэтому левофлоксацин нецелесообразно прописывать для лечения установленных или предполагаемых заболеваний, спровоцированных этим возбудителем, разумеется, если результаты анализов не подтвердили чувствительности патогенного агента к Таванику.

Появление на фоне терапии или после нее диареи, тем более, тяжелой, со следами крови может свидетельствовать о развитии псевдомембранозного колита, спровоцированного Clostridium difficile. При подозрении развития этого заболевания прием Таваника нужно прервать и назначить препараты для лечения псевдомембранозного колита. Нельзя принимать медикаменты, которые тормозят перистальтику кишечника.

При подозрении на возникновения тендинита, невропатии, или при развитии аллергии, или при появлении признаков поражения печени, таких как зуд, потемнение урины, абдоминальные боли, анорексия, желтуха, нужно тотчас прекратить терапию препаратом Таваник и обратиться за медицинской помощью.

Так как левофлоксацин выводится преимущественно с мочой, у пациентов с заболеваниями почек нужно обязательно контролировать их функцию, а также корректировать схему лечения.

Из-за риска фотосенсибилизации во время терапии, а также в течение 2-х суток после ее завершения стоит воздержаться от принятия солнечных ванн и посещения солярия.

При приеме левофлоксацина может развиться суперинфекция, поэтому во время терапии нужно проводить повторную оценку самочувствия пациента и при необходимости поменять тактику лечения.

У пациентов со скрытым дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы существует предрасположенность к появлению гемолитических реакций при терапии хинолонами, что нужно учитывать при лечении левофлоксацином.

На фоне терапии Таваником наблюдались случаи возникновения гипергликемии, гипогликемии, и даже гипогликемической комы, обычно у диабетиков, которые получали параллельно лечение оральными сахароснижающими средствами (к примеру, глибенкламидом) или инсулином. Поэтому пациентам, страдающим сахарным диабетом требуется тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови.

При применении левофлоксацина наблюдались психотические реакций, которые сопровождались мыслями о самоубийстве или нарушением поведения с причинением себе вреда. В этом случае терапию нужно прервать и обратиться к врачу для корректировки дальнейшей схемы лечения.

При возникновении проблем со зрением требуется немедленная консультация окулиста.

На фоне терапии при определении опиатов в моче могут наблюдаться ложноположительные результаты, которые надо подтверждать более специфическими анализами.

Левофлоксацин может подавлять рост микобактерий туберкулеза, что станет причиной ложноотрицательных результатов бактериологической диагностики туберкулеза.

Так как прием Таваника может стать причиной головокружения, сонливости, нарушения зрения, поэтому на фоне терапии нужно соблюдать осторожность при управлении автомашиной и работе с механизмами требующей высокой скорости реакции.

Читайте также:  Фаспик – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, таблетки

Передозировка

При превышении рекомендуемых доз могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:

  • нарушение сознания, в том числе его спутанность, судороги, головокружение, дрожание отдельных частей тела, галлюцинации;
  • тошнота, эрозии слизистой пищеварительного тракта;
  • удлинение интервала QT.

При остром отравлении показано промывание желудка, прием антацидных средств, с целью защитить слизистую ЖКТ от повреждения. Специфического антидота не существует, поэтому пострадавшему назначают симптоматическую терапию. При передозировке требуется госпитализация, так как пациент должен находиться под постоянным врачебным контролем, ему нужно проводить, в том числе ЭКГ-мониторирование.

Условия хранения

Хранить препарат Таваник следует в месте, где его не смогут достать дети при температуре, не превышающей 25 градусов. Срок годности таблеток составляет 5 лет, по истечению которого препарат пить нельзя он подлежит утилизации. Приобрести Таваник в аптеке можно по рецепту врача. Не стоит принимать его без консультации со специалистом, так как прием антибиотика может стать причиной развития ряда опасных нежелательных эффектов.

Аналоги

  1. Глево. Производится препарат в виде раствора для инфузий и таблеток для орального приема. Он представляет собой индийский дженерик. От оригинального препарата он отличается входящими в его состав дополнительными компонентами, а также сроком годности, который составляет всего 3 года.
  2. Леволет Р. Это индийский медикамент. Он выпускается в таблетках и уколах. Существуют в продаже таблетки по 750 мг, что позволяет сократить кратность приема медикамента.
  3. Левофлоксацин. Это российское лекарственное средство, которое выпускается рядом отечественных компаний. В продаже можно встретить таблетированные и инъекционные лекарственные формы. Он стоит дешевле оригинального препарата, но и может ему уступать по качеству.
  4. Люфи. Это индийский медикамент, выпускаемый в таблетках. От Таваника он отличается составом вспомогательных веществ, имеет схожие с ним показания, противопоказания и нежелательные эффекты.
  5. Маклево. Еще один индийский генерик Таваника. Он производится в виде таблеток для орального приема и раствора для инфузий.

Подбирать аналог Таваника должен только лечащий врач, так как только специалист может оценить целесообразность такой замены.

Стоимость Таваника составляет в среднем 599 рублей. Цены колеблются от 320 до 1607 рублей.

Таваник таблетки п.п.о. 500мг 10 шт.

Доставим в одну из 1469 аптек вашего региона

Оплата товара при получении

Бесплатная доставка от 1 рабочего дня

Антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.Внутрь независимо от приема пищи, 250?500 мг 1 р в сут.Продолжительность лечения зависит от показаний к применению.

Синтетический противомикробный препарат из группы фторхинолонов, левовращающий изомер офлоксацина. Обладает широким спектром противомикробного действия. Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах микробных клеток. Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo. In vitro ч увствительны (МПК ≤2 мг/мл; зона ингибирования ≤17 мм) аэробные грамположительные микроорганизмы: Bacillus anthratis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium jeikeium, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (коагулаза-негативные, метициллин-чувствительные/метициллин-умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus spp. (коагулаза-негативные), Streptococcus spp. группы С и G (в т.ч. Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (пенициллин-чувствительные/резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp., Actinobacillus actinimycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазу), Morganella morganii, Neisseria gonnorrhoeae (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella cаnis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (госпитальные инфекции, вызванные Pseudomonas aeruginosa, могут потребовать комбинированного лечения), Salmonella spp., Serratia spp. (Serratia marcescens); анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veilonella spp.; другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum. Левофлоксацин умеренно активен (МПК =4 мг/л; зона ингибирования 16-14 мм) в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Corynebacterium urealiticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus haemolyticus (метициллин-резистентные штаммы); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Campilobacter jejuni, Campilobacter coli; анаэробных микроорганизмов: Prevotella spp., Porphyromonas spp. К левофолоксацину устойчивы (МПК ≥8 мг/л; зона ингибирования ≤13 мм) аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus spp. (коагулаза-негативные метициллин-резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans; анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron; другие микроорганизмы: Mycobacterium avium. Клиническая эффективность В клинических исследованиях препарат был эффективен при лечении инфекций, вызываемых перечисленными ниже микроорганизмами. Аэробные грамположительные микроорганизмы : Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxela (Branhamella) catarrhalis, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens. Другие: Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae. Резистентность Резистентность к левофлоксацину развивается в результате поэтапного процесса мутаций генов, кодирующих обе топоизомеразы типа II: ДНК-гиразу и топоизомеразу IV. Другие механизмы резистентности, такие как механизм влияния на пенетрационные барьеры микробной клетки (механизм, характерный для Pseudomonas aeruginosa) и механизм эффлюкса (активного выведения противомикробного средства из микробной клетки), могут также уменьшать чувствительность микроорганизмов к левофлоксацину. В связи с особенностями механизма действия левофлоксацина обычно не наблюдается перекрестной резистентности между левофлоксацином и другими противомикробными средствами.

Препарат принимают внутрь по 250 или 500 мг 1 или 2 раза/сут. Таблетки следует принимать, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0.5 до 1 стакана). При необходимости таблетки можно разламывать по разделительной бороздке. Препарат можно принимать перед едой или в любое время между приемами пищи, т.к. прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Препарат следует принимать не менее чем через 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных препаратов, содержащих магний и/или алюминий, цинк, солей железа или приема сукральфата. Учитывая, что биодоступность левофлоксацина при применении препарата Таваник® в таблетках равно 99-100%, в случае перевода пациента с в/в введения препарата на прием таблеток следует продолжать лечение в той же дозе, которая применялась при в/в инфузии. Режим дозирования определяется характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Продолжительность лечения варьирует в зависимости от течения заболевания. Пациентам с нормальной функцией почек (КК >50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования и продолжительность лечения. Острый синусит: по 2 таб. 250 мг или 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно 500 мг левофлоксацина) – 10-14 дней. Обострение хронического бронхита: по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно 500 мг левофлоксацина) – 7-10 дней. Внебольничная пневмония: по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг 1-2 раза/сут (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) – 7-14 дней. Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 1 таб. 250 мг 1 раз/сут (соответственно 250 мг левофлоксацина) – 3 дня. Осложненные инфекции мочевыводящих путей: по 2 таб. 250 мг 1 раз/сут (соответственно 250 мг левофлоксацина) или по 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно по 500 мг левофлоксацина) – 7-14 дней. Пиелонефрит: по 2 таб. 250 мг 1 раз/сут или по 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно по 500 мг левофлоксацина) – 7-10 дней. Хронический бактериальный простатит: по 2 таб. 250 мг или 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно 500 мг левофлоксацина) – 28 дней. Инфекции кожных покровов и мягких тканей: по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг 1-2 раза/сут (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) – 7-14 дней. В составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: по 1 таб. 500 мг 1-2 раза/сут (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) – до 3 мес. Профилактика и лечение сибирской язвы при воздушно-капельном пути заражения: по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг (соответственно по 500 мг левофлоксацина) 1 раз/сут – до 8 нед. Пациентам с нарушением функции почек (КК ≤50 мл/мин) требуется коррекция режима дозирования в зависимости от величины КК, т.к. левофлоксацин преимущественно выводится почками.

ККРекомендуемая доза
> 50 мл/мин250 мг/24 ч500 мг/24 ч500 мг/12 ч
50-20 мл/минпервая доза 250 мг
затем 125 мг/24 ч
первая доза 500 мг
затем 250 мг/24 ч
первая доза 500 мг
затем 250 мг/12 ч
19-10 мл/минпервая доза 250 мг
затем 125 мг/48 ч
первая доза 500 мг
затем 125 мг/24 ч
первая доза 500 мг
затем 125 мг/12 ч
нарушении функции печени не требуется коррекции режима дозирования, поскольку левофлоксацин лишь незначительно метаболизируется в печени. Для пациентов пожилого возраста не требуется коррекции режима дозирования, за исключением случаев снижения КК до 50 мл/мин и ниже. Пропуск приема препарата Если случайно пропущен прием препарата, то необходимо как можно скорее принять таблетку и далее продолжать принимать Таваник® согласно рекомендованному режиму дозирования.

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Данные, полученные в клинических исследованиях и при постмаркетинговом применении препарата Со стороны средечно-сосудистой системы: редко – синусовая тахикардия, ощущение сердцебиения, снижение АД; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) – удлинение интервала QT, желудочковые нарушения ритма, желудочковая тахикардия, желудочковая тахикардия типа “пируэт”, которые могут приводить к остановке сердца. Со стороны системы кроветворения: нечасто – лейкопения, эозинофилия; редко – нейтропения, тромбоцитопения; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) – панцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны нервной системы: часто – головная боль, головокружение; нечасто – сонливость, тремор, дисгевзия (извращение вкуса); редко – парестезия, судороги; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) – периферическая сенсорная невропатия, периферическая сенсорно-моторная невропатия, дискинезия, экстрапирамидные расстройства, потеря вкусовых ощущений, паросмия (расстройство ощущения запаха, особенно субъективное ощущение запаха, объективно отсутствующего), включая потерю обоняния, обморок, доброкачественная внутричерепная гипертензия. Психические нарушения: часто – бессонница; нечасто – чувство беспокойства, спутанность сознания; редко – психические нарушения (галлюцинации, паранойя), депрессия, ажитация (возбуждение), нарушения сна, кошмарные сновидения; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) – нарушения психики с нарушениями поведения с причинением себе вреда, включая суицидальные мысли и суицидальные попытки. Со стороны органа зрения: очень редко – нарушения зрения, такие как расплывчатость видимого изображения; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) – преходящая потеря зрения, увеит. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто – вертиго (чувство отклонения или кружения или собственного тела или окружающих предметов); редко – звон в ушах; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) – снижение слуха, потеря слуха. Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) – бронхоспазм, аллергический пневмонит. Со стороны пищеварительной системы: часто – диарея, рвота, тошнота; нечасто – боли в животе, диспепсия, метеоризм, запор; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) – геморрагическая диарея, которая в очень редких случаях может быть признаком энтероколита, включая псевдомембранозный колит, панкреатит, стоматит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто – повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ; нечасто – повышение концентрации билирубина в крови; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) – тяжелая печеночная недостаточность, включая случаи развития острой печеночной недостаточности (иногда с летальным исходом), особенно у пациентов с тяжелым основным заболеванием (например, при сепсисе); гепатит, желтуха. Со стороны мочевыводящих путей: нечасто – повышение концентрации креатинина в сыворотке крови; редко – острая почечная недостаточность (например, вследствие развития интерстициального нефрита). Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – сыпь, зуд, крапивница, гипергидроз; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, экссудативная многоформная эритема, реакции фотосенсибилизации (повышенной чувствительности к солнечному и УФ излучению), лейкоцитокластический васкулит. Реакции со стороны кожи и слизистых оболочек могут иногда развиваться даже после введения первой дозы препарата. Со стороны иммунной системы: нечасто – крапивница; редко – ангионевротический отек; частота неизвестна (постмаркетинговые данные) – анафилактический шок, анафилактоидный шок. Анафилактические и анафилактоидные реакции могут иногда развиваться даже после приема первой дозы препарата. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – артралгия, миалгия; редко – поражение сухожилий, включая тендинит (например, ахиллова сухожилия), мышечная слабость, которая может быть особенно опасна у пациентов с псевдопаралитической миастенией (myasthenia gravis); частота неизвестна (постмаркетинговые данные) – рабдомиолиз, разрыв сухожилия (например, ахиллова сухожилия; этот побочный эффект может наблюдаться в течение 48 ч после начала лечения и может носить двусторонний характер), разрыв связок, разрыв мышц, артрит. Со стороны обмена веществ: нечасто – анорексия; редко – гипогликемия, особенно у пациентов с сахарным диабетом (возможные симптомы гипогликемии: “волчий” аппетит, нервозность, испарина, дрожь); частота неизвестна – гипергликемия, гипогликемическая кома. Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто – грибковые инфекции, развитие резистентности патогенных микроорганизмов. Общие реакции: нечасто – астения; редко – пирексия (повышение температуры тела); частота неизвестна – боль (включая боль в спине, груди, конечностях). Другие возможные нежелательные эффекты, относящиеся ко всем фторхинолонам Очень редко – приступы порфирии у пациентов, уже страдающих этим заболеванием.

Нет данных о противопоказаниях

Симптомы: на основании данных, полученных в исследованиях на животных, важнейшими ожидаемыми симптомами острой передозировки препарата Таваник® являются симптомы со стороны ЦНС (нарушения сознания, включая спутанность сознания, головокружение и судороги). При постмаркетинговом применении препарата при передозировке наблюдались эффекты со стороны ЦНС, включая спутанность сознания, судороги, галлюцинации и тремор. Возможны тошнота и эрозии слизистой оболочки ЖКТ. В клинико-фармакологических исследованиях, проведенных с дозами левофлоксацина, превышающими терапевтические, было показано удлинение интервала QT. Лечение: проведение симптоматической терапии, тщательное наблюдение за пациентом, включая ЭКГ-мониторирование. В случае острой передозировки таблеток препарата Таваник® показано промывание желудка и введение антацидов для защиты слизистой оболочки желудка. Левофлоксацин не выводится посредством диализа (гемодиализа, перитонеального диализа и постоянного перитонеального диализа). Специфического антидота не существует.

Таваник 500 – инструкция по применению и отзывы

При туберкулезе, остром синусите, запущенном бронхите, воспалении мочеполовых путей, инфекционных заболеваниях кожи, других патологиях бактериального характера врачи нередко назначают Таваник 500. Этот антибиотик характеризуется широким спектром действия, а потому успешно справляется с патогенными бактериями и помогает, когда другие средства оказываются неэффективными. Тем не менее, применять его следует осторожно: судя по отзывам, лекарство нередко вызывает осложнения.

Состав и форма выпуска

Tavanic выпускает фармацевтическая компания Санофи-Авентис. Производят лекарство в виде таблеток желто-розового цвета и прозрачного желто-зеленого раствора для внутривенного введения. Капсулы выпускают в пачках по 3, 7, 5, 10 блистеров. Инструкция указывает, что одна таблетка содержит следующие компоненты:

Левофлоксацин, дозировка 500 или 250 мг

антибиотик из группы фторхинолонов

связывает токсины, улучшает освобождение активных веществ

микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ)

сорбент, связывает и выводит токсины, бактерии, аллергены, лекарственные препараты

используют как смазочное вещество, придает твердость таблетке

изготавливают пленочную оболочку

диоксид титана, краситель, придает белый цвет

стабилизатор кислотности, дополнительный источник магния и кремния

Е172 красный и желтый

оксиды железа, краситель

Раствор для инъекций выпускают во флаконах по 100 мл. Согласно инструкции, средство для инфузий содержит следующие компоненты:

  • левофлоксацин – 500 мг;
  • гидроксид натрия – щелочь;
  • вода – придает жидкую форму;
  • натрия хлорид – приводит в норму водно-солевой баланс;
  • концентрированная хлористоводородная кислота (соляная кислота) – поддерживает кислотность.

Фармакологические свойства

Действующим веществом Таваник 500 является левофлоксацин из группы фторхинолонов в дозировке 500 мг. В этот класс входят полностью синтетические средства, которые не имеют природных аналогов, поэтому раньше их называли антибактериальными химиопрепаратами. Со временем по эффективности они стали значительно превышать природные или полусинтетические антибиотики. Это стало причиной того, что понятие «антибиотик» расширилось, и в наши дни под этим термином подразумевают и антибактериальные химиопрепараты, среди которых – левофлоксацин.

Инструкция указывает, что лекарство обладает выраженным противомикробным действием. Оно негативно влияет на белки, ДНК, РНК бактерий, вызывая серьезные деструктивные изменения в их клетках. Средство эффективно справляется с анаэробными, аэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями – кокками, стрептококками, гемофильной палочкой, энтеробактериями и т.д.

Левофлоксацин – препарат третьего поколения, поэтому по эффективности значительно превышает Офлоксацин, который широко используют врачи для лечения воспалительных процессов. Офлоксацин хоть и является фторхинолоном, относится к первому поколению, поэтому эффект от его применения значительно ниже.

Хоть левофлоксацин справляется со многими бактериями, против некоторых микроорганизмов он неэффективен. Среди них:

  • золотистый стафилококк;
  • сальмонелла;
  • энтерококк;
  • шигеллы;
  • гонококк;
  • псевдомонада;
  • некоторые штаммы пневмококков.

После попадания в пищеварительный тракт антибиотик быстро всасывается в кровь. Его биодоступность составляет 99%, максимальное содержание в плазме наблюдается спустя 1–2 часа. В составе кровотока препарат проникает почти во все органы – легкие, бронхи, ткани мочеполовой системы, после чего обнаруживает и убивает микробы.

Выводится антибиотик в основном почками: 70% действующего вещества с мочой в неизменном виде покидает организм вместе спустя 6–8 часов. Некоторая часть левофлоксацина печень преобразует в метаболиты. Через три дня после приема лекарства 4% антибиотика обнаруживается в составе кала.

Показания к применению

Таваник 500 является антибактериальным средством, поэтому вирусные инфекции не лечит. Тем не менее, его могут назначить, если болезнь дала осложнения бактериального характера. Показаниями к применению являются:

  • Обостренная форма хронического бронхита.
  • Сложно поддающиеся терапии формы туберкулеза.
  • Инфекционные болезни мочеполовой системы.
  • Синусит – воспаление придаточных пазух носовой полости, является осложнением гриппа, простуды, других инфекционных заболеваний.
  • Простатит – воспаление простаты.
  • Пневмония – воспаление легких.
  • Инфекционные заболевания кожи, мягких тканей, органов брюшной полости (абдоминальной области).
  • Бактериемия – наличие бактерий в крови. Часто является осложнением после менингита, пневмонии, возникает при попадании инородных тел в кровяное русло (например, при инъекциях наркотиков), повреждении стенок кишечника или желудка. Бактериемия может спровоцировать септицемию – токсическую форму сепсиса, которая может привести к смертельному исходу.
  • Интраабдоминальная инфекция – развивается из-за проникновения бактерий, обитающих в ЖКТ, в стерильные области брюшной полости.

Способ применения и дозировка

Таваник – это препарат, который обладает чрезвычайно сильным действием как на патогенную, так и полезную микрофлору. По этой причине применять его нужно только по указанию врача, полностью соблюдая указанную им дозировку. Дольше указанного срока не применять. Согласно инструкции, таблетки можно делить и крошить, принимают лекарство вне зависимости от трапезы. При наличии патологии почек дозировку необходимо снизить. Инструкция по применению Таваника указывает следующую схему применения:

  • Синусит, бронхит, инфекции мочеполовой системы, простатит: суточная доза – 250–500 мг за один прием. Курс терапии длится от 3 до 14 суток, при воспалении простаты – 28 дней.
  • Инфекционные болезни кожи, мягких тканей: суточная доза – 250–500 мг 1. Терапия длится от 1 до 2 недель.

Согласно инструкции, раствор для внутривенного введения желательно использовать сразу после открытия пробки, максимум – через три часа. Доза зависит от разновидности и тяжести заболевания. Для лечения взрослых, чьи почки работают нормально, рекомендована следующая доза, которая при необходимости может быть увеличена:

  • пневмония, инфекции кожи и мягких тканей: 500 мг 1–2 раза в сутки;
  • осложненная форма инфекционных болезней мочевыделительной системы, в т. ч. – пиелонефрит: 250 мг раз в сутки;
  • бактериальный простатит хронического характера: 500 мг раз в сутки.

За клиренс (выведение) большей части левофлоксацина отвечают почки, поэтому для больных с ослабленной функцией этого органа дозировку необходимо уменьшать. Инструкция указывает, что при проблемах с печенью в коррекции лечения нет необходимости, поскольку антибиотик Таваник здесь метаболизируется в небольшом количестве.

Инструкция указывает, что раствор вводят медленно с помощью капельницы. Скорость ввода лекарства из одного флакона не должна быть менее часа. Продолжительность терапии зависит от течения болезни. В большинстве случаев после нормализации состояния врач переводит больного на таблетки Таваник с такой же дозировкой.

Таваник при цистите

Эффективен Таваник при цистите – воспалении стенок мочевого пузыря. Причина заболевания – патогенная микрофлора. Чтобы назначить эффективное лекарство для лечения этого заболевания, сначала надо сдать бакпосев мочи для определения разновидности возбудителя. Такой анализ занимает несколько дней, в течение которых без правильного лечения могут развиться осложнения. Чтобы их не допустить, врачи с первых дней заболевания назначают антибиотики широкого спектра действия, одним из которых является Таваник.

Согласно инструкции, при цистите суточная доза препарата составляет 250 мг, при обострении ее увеличивают до 500 мг в сутки. Терапия длится от 3 до 5 дней. В тяжелых ситуациях врач может назначить введение раствора. Курс терапии зависит от ситуации и чувствительности возбудителя к антибиотику.

Таваник при пневмонии

Левофлоксацин применяют в современных схемах лечения пневмонии. Лекарство назначают как в случаях, когда пациент не нуждается в госпитализации, так и при необходимости терапии в условиях стационара. Схему применения в условиях больницы назначает врач. При домашнем лечении дозировка составляет 500 мг 1–2 раза в день. Исследования показали, что эффективность Таваника имеет значительно лучшие результаты, чем применение Цефтриаксона, Цефуроксима, Доксициклина, Кларитромицина, Амоксициллина.

При септицемии

Причиной септицемии является заражение крови бактериями, которые вызывают настолько сильное разрушение тканей, что приводит к шоковому состоянию. Симптомами заболевания является озноб, спутанность сознания, тошнота, расширение кровеносных сосудов, сильно пониженная или повышенная температура тела. Это состояние настолько опасно, что может спровоцировать смерть, поэтому действовать надо как можно скорее и времени для точной идентификации бактерии может не хватить.

Таваник – лекарство широкого спектра действия, поэтому способен быстро остановить развитие инфекции. В зависимости от ситуации, антибиотик могут назначить как в виде таблеток, так и в форме капельницы. Согласно инструкции, суточная доза составляет 500 мг, курс терапии длится от 10 до 14 суток.

Особые указания

При бактериальных инфекциях нередко необходимо применить комбинированную терапию. Патогены вырабатывают к антибиотику резистентность, поэтому курс терапии не должен превышать указанного срока. Устойчивость микроорганизмов может меняться в зависимости от географического положения, поэтому перед применением средства надо иметь информацию о резистентности вируса в конкретной местности. Для лечения тяжелой формы заболевания или при неэффективной терапии необходимо сделать бакпосев на определение типа возбудителя и его чувствительность к антибиотику.

При применении левофлоксацина кожа становится чувствительной к солнечному и искусственному ультрафиолетовому излучению. В этот период необходимо избегать пребывания под солнцем и в помещениях, где можно попасть под подобное воздействие, чтобы избежать повреждения кожи (фотосенсибилизации).

Препарат следует осторожно принимать пациентам, которые склонны к развитию судорог, и если в ходе лечения возникали спазмы мышечной мускулатуры, прием антибиотика следует прекратить. Согласно инструкции, к этой категории относятся:

  • больные с поражением центрально нервной системы (инсульт, серьезная черепно-мозговая травма);
  • больные, принимающие такие противосудорожные средства, как Фенбуфен, Теофиллин.

Если во время приема левофлоксацина развилась тяжелая форма диарея с кровью, это может говорить о псевдомембранозном колите. В этом случае прием препарата немедленно прекратить и начать специфическое лечение, предусматривающее прием Ванкомицина, Тейкопланина или Метронидазола внутрь. Средства, тормозящие перистальтику кишечника, тут противопоказаны.

Нередко у больных после трансплантации повышается риск тендинитов – воспаления и дистрофия сухожилий. При наличии этого осложнения инструкция указывает, что Таваник надо отменить и приступить к лечению поврежденного сухожилия.

Таваник оказывает влияние на вождение транспортных средств, точность движений, поскольку способен вызвать головокружения, сонливость, проблемы со зрением. По этой причине во время применения препарата нельзя заниматься потенциально опасными видами деятельностями, которые требуют внимания и высокой концентрации.

Таваник и алкоголь

Согласно инструкции, одновременный прием левофлоксацина и алкоголя недопустим. Сочетание этих средств вызывает серьезные сбои в центральной нервной системе, вплоть до комы. Кроме того, антибактериальное средство и спиртное токсично действуют на ткани разных органов, прежде всего – печень, почки, головной мозг, что приводит к ухудшению их состояния, из-за чего они перестают справляться со своими обязанностями.

Лекарственное взаимодействие

Таваник можно использовать в комплексной терапии, но сочетать лекарства инструкция советует осторожно. Надо учитывать следующие моменты:

  • Средства, в том числе антациды, содержащие магний, железо, алюминий, цинк, необходимо употреблять за 2 часа до или после применения левофлоксацина.
  • Соли кальция немного снижают усваивание антибактериального средства.
  • Эффект Таваника снижается при одновременном приеме сукральфата – препарата для защиты слизистой желудка. Сукральфат необходимо принимать два часа после левофлоксацина.
  • Осторожно назначают с нестероидными противовоспалительными средствами, которые приводят к уменьшению порога судорожной готовности головного мозга (Теофилин, Фенибуфен).
  • При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами (напр., Варфарином), может развиться склонность к кровотечению. По этой причине во время лечения необходимо следить за показателями свертывания крови.
  • Осторожно применять с лекарствами, которые нарушают почечную канальцевую секрецию (Пробеницид, Циметидин), особенно при лечении больных с почечной недостаточностью.
  • Левофлоксацин увеличивает полувыведение Циклоспорина на 30%. Это время незначительно, поэтому в инструкции указано, что при одновременном приеме этих препаратов коррекция дозы не требуется.
  • Сочетание с глюкокортикостероидами может спровоцировать разрыв сухожилий.
  • Левофлоксацин необходимо осторожно применять больным, которые применяют средства, увеличивающие интервал QT (используют в кардиологии) – нейролептики, трициклические антидепрессанты, противоаритмические лекарства классов IA и III, макролиды.

Побочные действия Таваника

Левофлоксацин следует применять осторожно, поскольку он может спровоцировать различные осложнения. Инструкция указывает следующие реакции:

  • расстройства пищеварения, боль в желудке, понос;
  • тахикардия, снижение артериального давления;
  • ухудшение зрения, затрудненное дыхание;
  • головокружение, шум в ушах, головные боли;
  • аллергия в виде сыпи, зуда, анафилактического шока, смерти;
  • артралгия (кратковременные суставные боли), тендинит;
  • анорексия;
  • гипогликемия (патологическое понижение глюкозы в крови);
  • развитие или обострение грибковых инфекций;
  • лейкопения (пониженное количество лейкоцитов), нейтрофилия, эозинофилия, тромбоцитопения;
  • повышение в крови уровня билирубина, печеночных ферментов;
  • спутанность сознания, беспокойство;
  • сонливость или бессонница;
  • в месте инъекции может возникнуть покраснение, воспаление, флебит (воспаление стенки вены) с лихорадкой.

Противопоказания

Таваник противопоказан при аллергии на левофлоксацин, другие антибиотики из группы хинолов, вспомогательные вещества препарата. При возникновении сыпи, зуда и других проявлений аллергической реакции, прием антибиотика необходимо сразу прекратить. Иначе возможен летальный исход. Кроме того, инструкция указывает, что лекарство не назначают в следующих случаях:

  • возраст до 18 лет – из-за того, что скелет к этому времени еще продолжает расти, существует риск повреждения хрящевых точек роста;
  • беременность, кормление грудью;
  • одновременное употребление других препаратов из группы фторхинолонов;
  • эпилепсия;
  • псевдопаралитическая миастения – прогрессирующее аутоиммунное заболевание, характеризующееся повышенной утомляемостью поперечно-полосатых мышц.

Условия продажи и хранения

Согласно инструкции, Таваник 500 отпускают по рецепту. Держать в темном прохладном месте, при температуре до 25°С вдали от детей. Хранить три года. Инструкция указывает, что раствор после вскрытия надо использовать на протяжении трех часов.

Аналоги

При необходимости Таваник 500 можно заменить препаратом с таким же действующим веществом. По этой причине показания, противопоказания, схема применения ничем не отличается от лекарства, выпускаемого Санофи-Авентис. Аналогами препарата являются:

  • Глево (Индия). Таблетки, дозировка 250 и 500 мг. Аналог Таваник 500 – раствор Глево на 100 мл, содержащий 500 мг левофлоксацина.
  • Лебел (Турция). Таблетки 500 и 750 мг.
  • Тайгерон (Индия). Таблетки 500 и 750 мг, раствор – во флаконах на 100 мл, где содержится 500 мг антибиотика.
  • Флоксиум (Украина). Таблетки 500 мг, раствор 100 мл, содержащий 500 мл левофлоксацина.

Ссылка на основную публикацию