Протионамид
Протионамид – препарат (таблетки), относится к группе препараты, активные в отношении микобактерий. В инструкции по применению выделяют следующие особенности:
Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку
- Продается только по рецепту врача
- При беременности: противопоказан
- При кормлении грудью: противопоказан
- При нарушениях функции печени: противопоказан
Упаковка
Протионамид – противотуберкулезный лекарственный препарат.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые; на изломе выделяются два слоя: оболочка – от желтого до желто-оранжевого цвета и желтое ядро (по 10 шт. в упаковках ячейковых контурных/блистерах, в картонной пачке 1–5, 10, 50 или 100 упаковок/блистеров; по 50 шт. в упаковках ячейковых контурных, в картонной пачке 1–5 или 10 упаковок; по 50, 100, 500, 1000 или 3000 шт. в полиэтиленовых пакетах, в пластмассовом флаконе 1 пакет; по 10, 20, 30, 40, 50, 100 или 1000 шт. в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка).
Активное вещество в составе 1 таблетки: протионамид – 250 мг.
В связи с наличием большого количества производителей значительно различаются состав вспомогательных компонентов и пленочной оболочки. Возможны также другие варианты упаковки таблеток.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Протионамид – синтетический антибактериальный препарат, производное изоникотиновой кислоты, относится к группе противотуберкулезных средств II ряда. Является блокатором синтеза миколиевых кислот, важнейшего структурного компонента стенки клеток МБТ (микобактерий туберкулеза). Протионамиду присущи свойства антагонистов никотиновой кислоты, в высоких концентрациях он нарушает биосинтез белка в микробной клетке.
Протионамид эффективен в отношении МБТ, устойчивых к противотуберкулезным препаратам I ряда. Он проявляет бактериостатическое действие (активность которого повышается в кислой среде) в отношении расположенных внутри- и внеклеточно Mycobacterium tuberculosis быстрого/медленного размножения. В высоких концентрациях оказывает влияние на Mycobacterium leprae, а также некоторые атипичные микобактерии. В очагах специфического воспаления потенцирует фагоцитоз.
В процессе терапии туберкулеза быстро возникает резистентность микроорганизмов, отмечается их полная перекрестная невосприимчивость к этионамиду. Протионамид ингибирует развитие устойчивости к другим противотуберкулезным препаратам, при этом переносится лучше этионамида.
Фармакокинетика
Протионамид быстро абсорбируется в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте), Cmax (максимальная концентрация) в плазме крови достигается спустя 2–3 часа после перорального приема.
Вещество проникает как в здоровые, так и в патологически измененные ткани: серозный/гнойный плевральный выпот, очаги туберкулеза и каверны в легких, цереброспинальную жидкость при менингите.
Метаболизируется препарат в печени, один из его метаболитов – сульфоксид проявляет туберкулостатическую активность.
Экскретируется почками и с желчью (в т. ч. 15–20% в неизмененном виде).
Показания к применению
Согласно инструкции, Протионамид применяют для комбинированного лечения легочных/внелегочных форм туберкулеза, при невосприимчивости к терапии противотуберкулезными препаратами I ряда или их плохой переносимости, с целью купирования инфильтративных, язвенных и экссудативных процессов.
Противопоказания
- острый гастрит;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- эрозивно-язвенный колит;
- острый гепатит;
- цирроз печени;
- хронический алкоголизм;
- беременность и лактационный период;
- детский возраст;
- индивидуальная гиперчувствительность к любым компонентам.
Относительные противопоказания, при которых Протионамид применяют с осторожностью: тяжелая печеночная недостаточность, сахарный диабет.
Инструкция по применению Протионамида: способ и дозировка
Протионамид предназначен для перорального применения, таблетки следует принимать после еды.
- взрослые пациенты: 3 раза в сутки по 250 мг; при хорошей переносимости – 2 раза в сутки по 500 мг; терапевтическая суточная доза 500–1000 мг;
- дети: из расчета 10–20 мг/кг массы тела в сутки.
Для пациентов старше 60 лет и больных с массой тела менее 50 кг максимальная суточная доза не должна превышать 750 мг (предпочтительное дозирование – 2 раза в сутки по 250 мг).
Продолжительность терапевтического курса – 8–9 месяцев.
Побочные действия
Возможные побочные действия Протионамида:
- пищеварительная система: тошнота/рвота, утрата аппетита; сухость, гиперсаливация или металлический привкус во рту (быстро проходят после отмены препарата); часто – повышение активности печеночных трансаминаз; редко – выраженные нарушения печеночной функции с признаками гепатита/желтухи (гепатотоксичность зависит от степени печеночной недостаточности, например, вследствие повреждения печени в результате алкоголизма). Вероятность побочных эффектов повышается при комбинированном применении препарата с пиразинамидом, изониазидом, рифампицином;
- ЦНС (центральная нервная система): бессонница, тревожность, депрессия, возбуждение; редко – сонливость, астения, головокружение, головная боль; в единичных случаях – неврит зрительного нерва, парестезии, периферическая невропатия; усилению данных побочных эффектов протионамида может способствовать одновременный прием других противотуберкулезных препаратов, действующих на ЦНС (изониазид, циклосерин), и алкоголя;
- сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, тахикардия;
- эндокринная система: иногда – гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом, гинекомастия у мужчин; редко – снижение потенции, снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз), нарушение менструального цикла;
- аллергические реакции: редко – кожная сыпь; в отдельных случаях – пеллагроподобные реакции (комбинация кожных проявлений и нарушений со стороны ЦНС).
Передозировка
Симптомами передозировки являются энцефалопатия, нарушения функции печени, пеллагроподобные кожные реакции.
Рекомендуется отмена препарата и проведение симптоматической терапии.
Особые указания
Прием протионамида необходимо начинать после проведения проб на чувствительность к нему патогенной микрофлоры. Доза препарата определяется индивидуально на основании восприимчивости пациента и переносимости вещества.
Совместного применения препарата с алкоголем следует избегать из-за усиления токсического эффекта алкоголя, увеличивающего опасность угнетения ЦНС.
Комбинированное применение с изониазидом и циклосерином требует особого внимания из-за возможных нарушений психики.
В связи с постоянным использованием протионамида в комбинации с прочими противотуберкулезными лекарственными средствами требуется регулярный контроль следующих лабораторных показателей: сывороточные трансаминазы, гамма-глутамилтрансфераза и щелочная фосфатаза.
Пациентам с сахарным диабетом необходимо контролировать уровень глюкозы в крови не реже 1 раза в месяц и, при необходимости, корректировать дозу инсулина либо гипогликемических средств для перорального приема.
Развитие кожных реакций может быть проявлением симптоматики пеллагроподобных побочных действий, что следует расценивать как необходимость отмены препарата.
С целью уменьшения риска развития побочных эффектов рекомендуется сочетать прием протионамида с пиридоксином (витамином В6) в суточной дозе 150–300 мг.
Применение при беременности и лактации
В связи с проникновением протионамида через плацентарный барьер его применение при беременности противопоказано.
Грудное вскармливание на время терапии препаратом следует прекратить.
Применение в детском возрасте
Протионамид в педиатрической практике следует применять в соответствии с назначением лечащего врача и учетом рекомендаций производителя.
Возрастные ограничения различные фармацевтические компании определяют следующим образом: до 3, до 14 или до 18 лет.
Суточную дозу препарата для детей рекомендуется определять из расчета 10–20 мг на кг массы тела.
При нарушениях функции печени
Протионамид применяют с осторожностью при тяжелой печеночной недостаточности. Больным с острым гепатитом и циррозом печени препарат противопоказан.
Применение в пожилом возрасте
Пациентам старше 60 лет протионамид назначают в дозе 500 мг в сутки, разделенные на 2 приема, максимальная суточная доза – 750 мг.
Лекарственное взаимодействие
Изониазид, пиразинамид, циклосерин и другие противотуберкулезные лекарственные средства совместимы с протионамидом.
Требуется учитывать, что изониазид увеличивает плазменную концентрацию протионамида.
Аддитивный гепатотоксический эффект с протионамидом проявляют изониазид, рифампицин и пиразинамид.
Синергизм действия на ЦНС отмечается при совместном применении изониазида и циклосерина с протионамидом.
Протионамид усиливает угнетающее действие алкоголя на ЦНС.
Иногда прием протионамида может потребовать снижения дозы инсулина или принимаемых внутрь гипогликемических препаратов.
Аналоги
Аналогами Протионамида являются Протомид, Петеха, Протионамид-Акри, Протубутин, Комбитуб-Нео, Протиокомб и др.
Сроки и условия хранения
Хранить препарат недоступно детям.
В зависимости от производителя (вспомогательного состава таблеток), максимальная температура хранения варьирует от 25 до 30 °С.
Срок годности и условия хранения следует смотреть на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы
Видео по теме
Протионамид-Акри – показания к применению
САМЫЙ ОПАСНЫЙ АНТИБИОТИК
Комбинированные противотуберкулезные препараты в химиопрофилактике туберкулеза
Отзывы врача о препарате Левофлоксацин: прием, показания, побочные действия, аналоги
Пиразинамид-Акри – показания к применению
Этамбутол – официальная инструкция по применению.
Лекарство Метформин при диабете 1 и 2 типа: как принимать, показания и противопоказания
Отзывы о препарате Пантокальцин: показания, противопоказания, прием, побочные действия, аналоги
Димекарбин – показания к применению
ЛЕКАРСТВО ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА. РЕЦЕПТ.
Лечение туберкулеза легких народными средствами
Лекарство от туберкулеза
Пентакокс – показания к применению
Дормиплант – показания к применению
Миофедрин – показания к применению
Протиокомб – показания к применению
Этамбутол ШТАДА – показания к применению
Таблетки для похудения и побочные эффекты. О самом главном. Программа о здоровье на Россия 1
Протионамид (Protionamide)
Содержание
Структурная формула
Русское название
Латинское название вещества Протионамид
Химическое название
Брутто-формула
Фармакологическая группа вещества Протионамид
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
Характеристика вещества Протионамид
Тиоамид, производное изоникотиновой кислоты. Противотуберкулезный препарат II ряда. Желтое кристаллическое вещество. Практически нерастворим в воде, мало растворим в эфире и хлороформе, растворим в этиловом и метиловом спирте. Молекулярная масса 180,27.
Фармакология
Блокирует синтез миколевых кислот, являющихся важнейшим структурным компонентом клеточной стенки микобактерий туберкулеза; обладает свойствами антагониста никотиновой кислоты. В высокой концентрации нарушает синтез белка микробной клетки. Оказывает бактериостатическое действие. Активен, особенно в кислой среде, в отношении быстро и медленно размножающихся Mycobacterium tuberculosis, расположенных вне- и внутриклеточно. В высоких концентрациях действует на Mycobacterium leprae и некоторые атипичные микобактерии. Усиливает фагоцитоз в очаге специфического воспаления. В процессе лечения быстро возникает устойчивость микроорганизмов, отмечается полная перекрестная резистентность к этионамиду. Тормозит развитие резистентности к другим противотуберкулезным средствам. Переносится лучше, чем этионамид.
Быстро всасывается из ЖКТ , Cmax в крови достигается через 2–3 ч после приема внутрь. Легко проникает в здоровые и патологически измененные ткани (туберкулезные очаги, в т.ч. инкапсулированные, каверны в легких, серозный и гнойный плевральный выпот, спинно-мозговую жидкость при менингите), проникает через плацентарный барьер. Метаболизируется в печени, частично превращается в сульфоксид, обладающий туберкулостатической активностью. T1/2 составляет 2–3 ч. Выводится преимущественно почками, до 15–20% экскретируется в неизмененном виде.
Применение вещества Протионамид
Туберкулез (легочные и внелегочные формы, при плохой переносимости или резистентности к лечению противотуберкулезными ЛС I ряда): инфильтративные, язвенные и экссудативные процессы.
Противопоказания
Гиперчувствительность, острый гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, цирроз печени и другие заболевания печени в фазе обострения, хронический алкоголизм, почечная недостаточность, детский возраст (не рекомендуется назначать детям до 14 лет).
Ограничения к применению
Сахарный диабет, печеночная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности противопоказано; протионамид проходит через плаценту. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (данных о проникновении в грудное молоко нет).
Побочные действия вещества Протионамид
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, нарушение концентрации внимания, парестезия, галлюцинации, возбуждение, тревожность, сонливость или бессонница, депрессия, слабость.
Со стороны органов ЖКТ : диспептические явления (металлический привкус во рту, отрыжка с тухлым запахом, тошнота, рвота), анорексия, сухость во рту или гиперсаливация, диарея, метеоризм, боль в животе, гепатотоксические реакции вплоть до развития гепатита.
Прочие: тахикардия, нарушение менструального цикла, уменьшение массы тела, эпизоды гипогликемии у больных сахарным диабетом, кожные и другие аллергические реакции.
Взаимодействие
Усиливает токсический эффект алкоголя. При использовании одновременно с другими противотуберкулезными средствами проявляется синергизм по отношению к главному действию. При одновременном приеме с изониазидом, рифампицином и пиразинамидом увеличивается риск гепатотоксичности, с циклосерином — учащаются судороги. Во время лечения у больных сахарным диабетом следует откорректировать дозу инсулина или пероральных гипогликемических средств. Для уменьшения риска развития побочных действий, сочетают с приемом витамина B6 в дозе 150–300 мг/сут.
Пути введения
Меры предосторожности вещества Протионамид
Курс рекомендуется начинать после определения бактериологической чувствительности и назначать дозу на основании индивидуальной чувствительности и переносимости.
Перед лечением необходимо исследование ЖКТ и функции печени. Во время лечения следует ежемесячно контролировать уровень активности печеночных трансаминаз, гамма-глутаматтрансферазы и щелочной фосфатазы, пациентам с сахарным диабетом — регулярно определять уровень гликемии.
На время лечения следует воздержаться от употребления алкоголя. С осторожностью применять водителям транспортных средств и людям, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания.
Протионамид
Протионамид: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Protionamide
Код ATX: J04AD01
Действующее вещество: протионамид (protionamide)
Производитель: АО «Фармасинтез» (Россия), ОАО «Валента Фарм» (Россия), Сентисс Фарма Пвт.Лтд (Индия), Линкольн Фармасьютикалс Лтд. (Индия), Симпекс Фарма Пвт. Лтд. (Индия), ООО «Озон» (Россия)
Актуализация описания и фото: 10.07.2018
Протионамид – противотуберкулезный лекарственный препарат.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые; на изломе выделяются два слоя: оболочка – от желтого до желто-оранжевого цвета и желтое ядро (по 10 шт. в упаковках ячейковых контурных/блистерах, в картонной пачке 1–5, 10, 50 или 100 упаковок/блистеров; по 50 шт. в упаковках ячейковых контурных, в картонной пачке 1–5 или 10 упаковок; по 50, 100, 500, 1000 или 3000 шт. в полиэтиленовых пакетах, в пластмассовом флаконе 1 пакет; по 10, 20, 30, 40, 50, 100 или 1000 шт. в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка).
Активное вещество в составе 1 таблетки: протионамид – 250 мг.
В связи с наличием большого количества производителей значительно различаются состав вспомогательных компонентов и пленочной оболочки. Возможны также другие варианты упаковки таблеток.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Протионамид – синтетический антибактериальный препарат, производное изоникотиновой кислоты, относится к группе противотуберкулезных средств II ряда. Является блокатором синтеза миколиевых кислот, важнейшего структурного компонента стенки клеток МБТ (микобактерий туберкулеза). Протионамиду присущи свойства антагонистов никотиновой кислоты, в высоких концентрациях он нарушает биосинтез белка в микробной клетке.
Протионамид эффективен в отношении МБТ, устойчивых к противотуберкулезным препаратам I ряда. Он проявляет бактериостатическое действие (активность которого повышается в кислой среде) в отношении расположенных внутри- и внеклеточно Mycobacterium tuberculosis быстрого/медленного размножения. В высоких концентрациях оказывает влияние на Mycobacterium leprae, а также некоторые атипичные микобактерии. В очагах специфического воспаления потенцирует фагоцитоз.
В процессе терапии туберкулеза быстро возникает резистентность микроорганизмов, отмечается их полная перекрестная невосприимчивость к этионамиду. Протионамид ингибирует развитие устойчивости к другим противотуберкулезным препаратам, при этом переносится лучше этионамида.
Фармакокинетика
Протионамид быстро абсорбируется в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте), Cmax (максимальная концентрация) в плазме крови достигается спустя 2–3 часа после перорального приема.
Вещество проникает как в здоровые, так и в патологически измененные ткани: серозный/гнойный плевральный выпот, очаги туберкулеза и каверны в легких, цереброспинальную жидкость при менингите.
Метаболизируется препарат в печени, один из его метаболитов – сульфоксид проявляет туберкулостатическую активность.
Экскретируется почками и с желчью (в т. ч. 15–20% в неизмененном виде).
Показания к применению
Согласно инструкции, Протионамид применяют для комбинированного лечения легочных/внелегочных форм туберкулеза, при невосприимчивости к терапии противотуберкулезными препаратами I ряда или их плохой переносимости, с целью купирования инфильтративных, язвенных и экссудативных процессов.
Противопоказания
- острый гастрит;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- эрозивно-язвенный колит;
- острый гепатит;
- цирроз печени;
- хронический алкоголизм;
- беременность и лактационный период;
- детский возраст;
- индивидуальная гиперчувствительность к любым компонентам.
Относительные противопоказания, при которых Протионамид применяют с осторожностью: тяжелая печеночная недостаточность, сахарный диабет.
Инструкция по применению Протионамида: способ и дозировка
Протионамид предназначен для перорального применения, таблетки следует принимать после еды.
- взрослые пациенты: 3 раза в сутки по 250 мг; при хорошей переносимости – 2 раза в сутки по 500 мг; терапевтическая суточная доза 500–1000 мг;
- дети: из расчета 10–20 мг/кг массы тела в сутки.
Для пациентов старше 60 лет и больных с массой тела менее 50 кг максимальная суточная доза не должна превышать 750 мг (предпочтительное дозирование – 2 раза в сутки по 250 мг).
Продолжительность терапевтического курса – 8–9 месяцев.
Побочные действия
Возможные побочные действия Протионамида:
- пищеварительная система: тошнота/рвота, утрата аппетита; сухость, гиперсаливация или металлический привкус во рту (быстро проходят после отмены препарата); часто – повышение активности печеночных трансаминаз; редко – выраженные нарушения печеночной функции с признаками гепатита/желтухи (гепатотоксичность зависит от степени печеночной недостаточности, например, вследствие повреждения печени в результате алкоголизма). Вероятность побочных эффектов повышается при комбинированном применении препарата с пиразинамидом, изониазидом, рифампицином;
- ЦНС (центральная нервная система): бессонница, тревожность, депрессия, возбуждение; редко – сонливость, астения, головокружение, головная боль; в единичных случаях – неврит зрительного нерва, парестезии, периферическая невропатия; усилению данных побочных эффектов протионамида может способствовать одновременный прием других противотуберкулезных препаратов, действующих на ЦНС (изониазид, циклосерин), и алкоголя;
- сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, тахикардия;
- эндокринная система: иногда – гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом, гинекомастия у мужчин; редко – снижение потенции, снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз), нарушение менструального цикла;
- аллергические реакции: редко – кожная сыпь; в отдельных случаях – пеллагроподобные реакции (комбинация кожных проявлений и нарушений со стороны ЦНС).
Передозировка
Симптомами передозировки являются энцефалопатия, нарушения функции печени, пеллагроподобные кожные реакции.
Рекомендуется отмена препарата и проведение симптоматической терапии.
Особые указания
Прием протионамида необходимо начинать после проведения проб на чувствительность к нему патогенной микрофлоры. Доза препарата определяется индивидуально на основании восприимчивости пациента и переносимости вещества.
Совместного применения препарата с алкоголем следует избегать из-за усиления токсического эффекта алкоголя, увеличивающего опасность угнетения ЦНС.
Комбинированное применение с изониазидом и циклосерином требует особого внимания из-за возможных нарушений психики.
В связи с постоянным использованием протионамида в комбинации с прочими противотуберкулезными лекарственными средствами требуется регулярный контроль следующих лабораторных показателей: сывороточные трансаминазы, гамма-глутамилтрансфераза и щелочная фосфатаза.
Пациентам с сахарным диабетом необходимо контролировать уровень глюкозы в крови не реже 1 раза в месяц и, при необходимости, корректировать дозу инсулина либо гипогликемических средств для перорального приема.
Развитие кожных реакций может быть проявлением симптоматики пеллагроподобных побочных действий, что следует расценивать как необходимость отмены препарата.
С целью уменьшения риска развития побочных эффектов рекомендуется сочетать прием протионамида с пиридоксином (витамином В6) в суточной дозе 150–300 мг.
Применение при беременности и лактации
В связи с проникновением протионамида через плацентарный барьер его применение при беременности противопоказано.
Грудное вскармливание на время терапии препаратом следует прекратить.
Применение в детском возрасте
Протионамид в педиатрической практике следует применять в соответствии с назначением лечащего врача и учетом рекомендаций производителя.
Возрастные ограничения различные фармацевтические компании определяют следующим образом: до 3, до 14 или до 18 лет.
Суточную дозу препарата для детей рекомендуется определять из расчета 10–20 мг на кг массы тела.
При нарушениях функции печени
Протионамид применяют с осторожностью при тяжелой печеночной недостаточности. Больным с острым гепатитом и циррозом печени препарат противопоказан.
Применение в пожилом возрасте
Пациентам старше 60 лет протионамид назначают в дозе 500 мг в сутки, разделенные на 2 приема, максимальная суточная доза – 750 мг.
Лекарственное взаимодействие
Изониазид, пиразинамид, циклосерин и другие противотуберкулезные лекарственные средства совместимы с протионамидом.
Требуется учитывать, что изониазид увеличивает плазменную концентрацию протионамида.
Аддитивный гепатотоксический эффект с протионамидом проявляют изониазид, рифампицин и пиразинамид.
Синергизм действия на ЦНС отмечается при совместном применении изониазида и циклосерина с протионамидом.
Протионамид усиливает угнетающее действие алкоголя на ЦНС.
Иногда прием протионамида может потребовать снижения дозы инсулина или принимаемых внутрь гипогликемических препаратов.
Аналоги
Аналогами Протионамида являются Протомид, Петеха, Протионамид-Акри, Протубутин, Комбитуб-Нео, Протиокомб и др.
Сроки и условия хранения
Хранить препарат недоступно детям.
В зависимости от производителя (вспомогательного состава таблеток), максимальная температура хранения варьирует от 25 до 30 °С.
Срок годности и условия хранения следует смотреть на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Протионамид
Поскольку препарат применяется только в случае неэффективности противотуберкулезных средств I ряда, т. е. достаточно нечасто, отзывы о Протионамиде практически отсутствуют. В имеющихся рецензиях пациенты описывают эффективность препарата, отмечая наряду с ней побочные эффекты, самым частым из которых является тошнота.
Цена на Протионамид в аптеках
Ориентировочная цена Протионамида таблеток 250 мг за 50 шт. в упаковке составляет от 350 до 390 р.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Чтобы соответствовать современным стандартам красоты, многие девушки месяцами изнуряют себя диетами, проводят целые дни в спортзале и тратят огромные деньги на .
Протионамид
Состав
В 1 таблетке содержится активное вещество протионамид в количестве 250 мг.
Форма выпуска
Лекарственное средство выпускается в виде таблеток.
Фармакологическое действие
Противотуберкулезное средство.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное вещество близко к эмионамиду по своей химической структуре.
Механизм воздействия основан на блокировании процесса синтезирования миколиевых кислот, которые представляют собой важнейший компонент структуры клеточной стенки возбудителя туберкулеза – микобактерии.
Протионамид обладает свойствами антагониста никотиновой кислоты.
Высокие дозировки лекарственного средства способны препятствовать процессу синтезирования белка в клетке микобактерии.
Медикамент обладает бактериостатическим воздействием в отношении внутриклеточно, внеклеточно расположенных микроорганизмов, на размножающиеся микобактерии туберкулеза, в том числе препарат воздействует и на атипичные формы.
Полная перекрестная резистентность отмечается между препаратами этионамид и протионамид.
Показания к применению
Протионамид назначают при туберкулезе: внелегочные, легочные формы, язвенные, инфильтративные и экссудативные процессы.
Медикамент назначают при устойчивости микрофлоры к противотуберкулезным средствам первого ряда, а также при регистрации их плохой переносимости.
Противопоказания
Протионамид не назначают при беременности, острой форме гастрита, циррозе печени, язвенной болезни пищеварительной системы, при язвенном колите.
При тяжелой патологии почечной системы, при сахарном диабете Протионамид применяют с осторожностью.
Побочные действия Протионамида
Эндокринная система: гинекомастия, гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом, снижение потенции, гипотиреоз, дисменорея.
Пищеварительный тракт: «металлический» привкус во рту, диарея, нарушения в работе печеночной системы, рвота, гиперсаливация, тошнота.
Нервная система: тревожность, депрессия, бессонница, сонливость, периферическая невропатия, парестезии, астения, головная боль, возбуждение, неврит зрительного нерва.
Сердечно-сосудистая система: ортостатическая форма гипотензии, слабость, тахикардия.
Протионамид, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Протионамид принимают после еды, внутрь.
Суточная дозировка для взрослых составляет 0,5-1 грамм, принимают в три приема. Терапия начинается с 250 мг в сутки с постепенным увеличением дозы ежедневно на 250 мг.
У пациентов с массой меньше 50 кг, а также пожилым лицам старше 60 лет Протионамид назначают по 250 мг дважды в сутки, а суточная доза не должна быть больше 750 мг.
Длительность терапии рассчитана на 8-9 месяцев. Для детей доза рассчитывается по схеме 10-20 мг/кг в сутки.
Передозировка
Не зафиксирована. Использовать терапию по симптомам.
Взаимодействие
Концентрация препарата Протионамид повышается при одновременном поступлении в организм изониазида.
Лекарственное средство совместимо с противотуберкулезными препаратами, циклосерином, пиразинамидом, изониазидом.
Условия продажи
Условия хранения
В темном, недоступном для детей месте при температуре 15-25 градусов по Цельсию.
Срок годности
Не более 4-х лет.
Особые указания
Противотуберкулезная терапия препаратом Протионамид начинается после определения чувствительность микроорганизмов.
Дозу рассчитывают в зависимости от переносимости и индивидуальных особенностей организма.
Требуется ежемесячный контроль над функционированием печеночной системы.
Аналоги Протионамида
Аналогами являются препараты: Проницид, Протех, Протомид.
Отзывы о Протионамиде
Препарат эффективен по показаниям к применению.
Цена Протионамида, где купить
Упаковка в 50 таблеток стоит 280-360 рублей
Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». В 2011 году получила диплом и сертификат по специальности «Терапия». В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по специальности «Функциональная диагностика» и «Кардиология». В 2013 году прошла курсы по «Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии». В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «Клиническая эхокардиография» и курсы по специальности «Медицинская реабилитация». В 2017 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «УЗИ сосудов».
Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работала кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2016 года работает кардиологом в ГБУЗ Поликлиника №50 г. Уфа. Является членом Российского кардиологического общества.
Протионамид – инструкция по применению, цены, отзывы
В разделе «каталог лекарств» представлена полная база лекарственных средств. Просим оставлять свое мнение об эффективности препарата Протионамид, инструкция к которому приведена ниже. Ваши отзывы могут быть полезны другим пользователям.
Показания к применению препарата Протионамид
Множественно-резистентный туберкулез с умеренной устойчивостью МБТ (изониазид – до 10, рифампицин – до 40, этамбутол – до 2 мкг/мл), остро прогрессирующий туберкулёз.
Туберкулез с сопутствующими воспалительными заболеваниями, вызванными неспецифической патогенной флорой, чувствительной к ломефлоксацину.
Форма выпуска препарата Протионамид
таблетки, покрытые оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10 , пачка картонная 5;
таблетки, покрытые оболочкой 250 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 50 , банка (баночка) полиэтиленовая 1;
таблетки, покрытые оболочкой 250 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 100 , банка (баночка) полиэтиленовая 1;
таблетки, покрытые оболочкой 250 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 1000 , банка (баночка) полиэтиленовая 1;
таблетки, покрытые оболочкой 250 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 500 , банка (баночка) полиэтиленовая 1;
таблетки, покрытые оболочкой 250 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 3000 , банка (баночка) полиэтиленовая 1;
таблетки, покрытые оболочкой 250 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 50 , банка (баночка) полиэтиленовая 1;
Фармакодинамика
Блокирует синтез миколевых кислот, являющихся важнейшим структурным компонентом клеточной стенки микобактерий туберкулеза; обладает свойствами антагониста никотиновой кислоты. В высокой концентрации нарушает синтез белка микробной клетки.
Оказывает бактериостатическое действие. Активен, особенно в кислой среде, в отношении быстро и медленно размножающихся Mycobacterium tuberculosis, расположенных вне- и внутриклеточно. В высоких концентрациях действует на Mycobacterium leprae и некоторые атипичные микобактерии.
Усиливает фагоцитоз в очаге специфического воспаления. В процессе лечения быстро возникает устойчивость микроорганизмов, отмечается полная перекрестная резистентность к этионамиду.
Тормозит развитие резистентности к другим противотуберкулезным средствам.
Переносится лучше, чем этионамид.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из ЖКТ, Cmax в крови достигается через 2–3 ч после приема внутрь. Легко проникает в здоровые и патологически измененные ткани (туберкулезные очаги, в т.ч. инкапсулированные, каверны в легких, серозный и гнойный плевральный выпот, спинно-мозговую жидкость при менингите), проникает через плацентарный барьер.
Метаболизируется в печени, частично превращается в сульфоксид, обладающий туберкулостатической активностью. T1/2 составляет 2–3 ч. Выводится преимущественно почками, до 15–20% экскретируется в неизмененном виде.
Использование препарата Протионамид во время беременности
Противопоказания к применению
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, нарушение концентрации внимания, парестезия, галлюцинации, возбуждение, тревожность, сонливость или бессонница, депрессия, слабость.
Со стороны органов ЖКТ: диспептические явления (металлический привкус во рту, отрыжка с тухлым запахом, тошнота, рвота), анорексия, сухость во рту или гиперсаливация, диарея, метеоризм, боль в животе, гепатотоксические реакции вплоть до развития гепатита.
Прочие: тахикардия, нарушение менструального цикла, уменьшение массы тела, эпизоды гипогликемии у больных сахарным диабетом, кожные и другие аллергические реакции.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды.
Взрослым — по 250 мг 3 раза в день; при хорошей переносимости — по 0,5 г 2 раза в сутки. У больных старше 60 лет и при массе тела менее 50 кг суточная доза не должна превышать 0,75 г (чаще назначают по 0,25 г 2 раза в сутки). Детям назначают из расчета 10–20 мг/кг/сут.
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Меры предосторожности при приеме препарата Протионамид
Курс рекомендуется начинать после определения бактериологической чувствительности и назначать дозу на основании индивидуальной чувствительности и переносимости.
Перед лечением необходимо исследование ЖКТ и функции печени. Во время лечения следует ежемесячно контролировать уровень активности печеночных трансаминаз, гамма-глутаматтрансферазы и щелочной фосфатазы, пациентам с сахарным диабетом — регулярно определять уровень гликемии.
На время лечения следует воздержаться от употребления алкоголя. С осторожностью применять водителям транспортных средств и людям, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания.
Условия хранения
Срок годности
АТХ-классификация:
J Противомикробные препараты для системного применения
J04 Препараты, активные в отношении микобактерий
Протионамид-Акри
Найти в аптеке и купить Протионамид-Акри
Инструкция по применению
|
Состав Протионамид-Акри
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-оранжевого до темно-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые; допускается наличие шероховатости.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, повидон, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, макрогол, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, краситель желто-оранжевый (оранж S). 10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг: 50 шт. Форма выпуска Протионамид-Акри
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-оранжевого до темно-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые; допускается наличие шероховатости.
[PRING] целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, повидон, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, макрогол, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, краситель желто-оранжевый (оранж S). 10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
Противотуберкулезное средство II ряда, действует бактериостатически, блокирует синтез миколевых кислот, являющихся важнейшим структурным компонентом клеточной стенки микобактерий туберкулеза. Обладает свойствами антагониста никотиновой кислоты. В высоких концентрациях нарушает синтез белка микробной клетки и действует бактерицидно. Эффективен в отношении микобактерий туберкулеза, устойчивых к препаратам I ряда. Применение в комбинации с другими противотуберкулезными средствами снижает вероятность развития резистентности туберкулеза.
Протионамид быстро всасывается в ЖКТ, создавая C max препарата в плазме крови через 2-3 ч после приема внутрь. Проникает в здоровые и патологически измененные ткани (туберкулезные очаги и каверны в легких, серозный и гнойный плевральный выпот, спинномозговую жидкость при менингите). В организме частично превращается в сульфоксид, обладающий туберкулостатической активностью. Частично выделяется в неизмененном виде (до 15-20% принятой дозы) с мочой и фекалиями. Показания к применению Протионамид-АкриИнформация, от чего помогает Протионамид-Акри:
— лечение всех форм туберкулеза, в т.ч. при резистентности возбудителя к другим противотуберкулезным препаратам (I ряда) или их непереносимости. Противопоказания Протионамид-Акри
Протионамид нельзя применять при: — индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата; — во время беременности и лактации; — язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; Беременность и лактация Протионамид-Акри
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации. Способ применения и дозировка Протионамид-Акри
Принимают препарат внутрь после еды. Взрослым назначают по 0.25 г 3 раза/сут; при хорошей переносимости – по 0.5 г 2 раза/сут. У больных старше 60 лет и при массе тела менее 50 кг суточная доза не должна превышать 0.75 г (чаще назначают по 0.25 г 2 раза/сут). Детям назначают из расчета 10-20 мг/кг массы тела в сутки. Побочное действие Протионамид-Акри
Побочные действия протионамида проявляются со стороны желудочно-кишечного тракта, печени, кожи, эндокринной и нервной системы. Со стороны желудочно-кишечного тракта: потеря аппетита, тошнота, рвота, сухость и металлический привкус во рту. После отмены препарата эти явления, как правило, быстро проходят. Часто во время лечения отмечается подъем в крови уровня трансаминаз. Редко отмечаются выраженные нарушения функции печени с признаками гепатита и желтухи. Гепатотоксичность препарата зависит от имеющихся нарушений функции печени, таких как повреждение печени в результате алкоголизма или после оперативных вмешательств. Эти побочные эффекты отмечаются особенно при комбинированной терапии с изониазидом, рифампицином и пиразинамидом. Кожные реакции отмечаются редко, в отдельных случаях описаны пеллагроподобные реакции соответственно с комбинацией кожных проявлений и нарушений со стороны ЦНС. Иногда отмечаются нарушения со стороны эндокринной системы . Наряду с развитием гипогликемии (снижение сахара в крови менее 50 мг%) у больных сахарным диабетом, описано развитие гинекомастии (увеличение грудных желез у мужчин). Редко отмечается нарушение менструального цикла и импотенция, а также гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы). Протионамид может иногда вызывать нарушения периферической и ЦНС . В комбинации с изониазидом описаны случаи полиневропатии. Прием протионамида может вызвать головокружение, головные боли.нарушение концентрапни внимания, расстройства психики (редко – неврит зрительного нерва, тахикардия). Одновременный прием других противотуберкулезных препаратов, действующих на ЦНС, таких как изониазид или циклосерин, может привести к усилению побочных эффектов со стороны ЦНС. Тот же эффект может оказать одновременный прием алкоголя. В отдельных случаях описаны аллергические реакции и нарушения со стороны костного мозга.
При комбинированной терапии туберкулеза следует принимать во внимание аддитивный гепатотоксический эффект отдельных препаратов. Это особенно относится к комбинации протионамида с изониазидом, рифампицином и пиразинамидом. Аддитивный эффект на центральную нервную систему отмечается при совместном применении изониазида и циклосерина. Одновременный прием алкоголя приводит к усилению возбуждающего эффекта на ЦНС. В определенных случаях при приеме протионамида необходимо снизить дозу инсулина или пероральных антидиабетических препаратов, применяемых для приема внутрь. Вследствие метаболической конкуренции происходит замедление превращения в организме других препаратов, например, изониазида или барбитуратов.
Следует избегать совместного применения протионамида и алкоголя из-за опасности возникновения состояний возбуждения центральной нервной системы (связанных с усилением токсического эффекта алкоголя). При комбинированном применении протионамида с изониазидом и циклосерином следует обратить особое внимание на возможность расстройств психики. Поскольку препарат постоянно применяется в комбинации с другими противотуберкулезными медикаментами, необходим регулярный контроль сывороточных трансаминаз, гамма-глутамат трансферазы и щелочной фосфатазы. У больных сахарньм диабетом необходим контроль уровня сахара в крови не реже одного раза в месяц. Кожные и особенно слизистые реакции могут быть первыми признаками пеллагроподобных побочных эффектов. Это следует расценивать как причину необходимой отмены препарата.
Список Б. Препарат следует хранить в сухом, прохладном, защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности 2 года. Не использовать позже срока, указанного на упаковке. Оценка статьи:
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() Сохранить себе в:
Протионамид – инструкция по применению, побочные действия, цена, отзывы Ссылка на основную публикацию ![]() ![]() |