Элоком с – инструкция по применению мази, цена, аналоги, отзывы

Элоком-С ® (Elocom S ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Мазь1 г
мометазона фуроат1мг (0,1%)
салициловая кислота50 мг (5%)
вспомогательные вещества: гексиленгликоль; вода очищенная; пропиленгликольстеарат; воск белый; вазелин белый

в тубах по 15 или 45 г, в коробке 1 туба.

Описание лекарственной формы

Однородная мазь белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мометазона фуроат — ГКС . Обладает противовоспалительным, противозудным и сосудосуживающим свойствами. В целом механизм противовоспалительного действия ГКС местного применения неясен. Полагают, что ГКС индуцируют выделение белков, ингибирующих фосфолипазу А2 и известных под общим названием липокортины. Считают, что эти белки контролируют биосинтез таких сильнодействующих медиаторов воспаления, как ПГ и ЛТ путем торможения высвобождения их общего предшественника — арахидоновой кислоты. Арахидоновая кислота выделяется из мембранных фосфолипидов под действием фосфолипазы А2.

В опытах in vitro было показано, что мометазона фуроат — это мощный ингибитор синтеза 3 цитокинов, участвующих в развитии воспалительного процесса и его поддержании — ИЛ-1 , ИЛ-6 и α-фактора некроза опухолей (ФНО-alpha;). Салициловая кислота вызывает отшелушивание рогового слоя кожи.

Фармакокинетика

После однократного местного нанесения мази, системному всасыванию подвергается примерно 1,5% примененной дозы. Препарат, поступивший в системный кровоток, выводится с мочой и калом.

Показания препарата Элоком-С ®

Снятие воспалительных проявлений и гиперкератоза при псориазе; атопическом и себорейном дерматите.

Противопоказания

гиперчувствительность к мометазона фуроату, салициловой кислоте и другим компонентам препарата;

детский возраст (до 12 лет);

бактериальные, вирусные (простой герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай), грибковые инфекции кожи;

Применение при беременности и кормлении грудью

Контролируемых исследований применения препарата во время беременности не проводилось. Мазь Элоком С ® может быть применена у беременных только при условии, что ожидаемая польза от лечения оправдывает возможный риск для плода.

Сведений о том, что местное применение ГКС или салициловой кислоты может привести к системному действию и обнаружению препарата в грудном молоке, не имеется. Поскольку многие ЛС выделяются с грудным молоком, следует проявлять осторожность при назначении мази Элоком С ® кормящим женщинам.

Побочные действия

Слабое или умеренное жжение на месте нанесения мази, зуд, атрофия кожи, шелушение, раздражение, мацерация кожи, сухость кожи, фолликулит, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, появление атрофических полос кожи, потница, вторичные инфекции, гипертрихоз. У детей, кроме этого, возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, в т.ч. с развитием синдрома Кушинга.

Взаимодействие

При местном применении мази отмечалось наличие небольших количеств салицилатов в плазме крови. По данным о взаимодействии салицилатов с другими веществами после приема внутрь или нанесения на кожу, возможно изменение действия следующих лекарственных соединений: толбутамида (бутамида), метотрексата, гепарина, пиразинамида, средств, способствующих выведению мочевой кислоты и препаратов типа кумарина. Другие ГКС и сульфат аммония могут воздействовать на содержание салициловой кислоты. Указанные взаимодействия следует иметь в виду при назначении мази Элоком С ® совместно с этими соединениями.

Способ применения и дозы

Наружно, наносят тонкий слой мази на пораженные участки кожи 2 раза в день (утром и вечером).

Максимальная суточная доза — 15 г.

Передозировка

Продолжительное лечение ГКС при местном применении в избыточном количестве может привести к подавлению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и к вторичной недостаточности надпочечников. При появлении признаков подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы следует прекратить применение мази или уменьшить частоту нанесений.

При признаках токсичности, вызванных салициловой кислотой, применение мази следует прекратить. Для стимулирования вывода салицилатов с мочой рекомендуется дополнительное введение жидкости. По мере необходимости можно назначать пероральное или в/в введение бикарбоната натрия и солей калия.

Особые указания

Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.

Необходимо принимать соответствующие меры предосторожности в случае применения мази на большие участки кожи или предполагаемого длительного использования. Данное предупреждение особенно важно в педиатрии, вследствие того что соотношение поверхности кожи и массы тела у детей выше, чем у взрослых, дети более, чем взрослые, предрасположены к подавлению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитию синдрома Кушинга в ответ на терапию ГКС .

Дети должны получать минимальное количество ГКС , необходимое для достижения эффекта. Длительная терапия может оказать нежелательное воздействие на рост и развитие детей.

Мазь Элоком С ® не подлежит использованию в офтальмологии.

ГКС могут вызвать изменение внешнего вида пораженных участков кожи, что затрудняет постановку правильного диагноза.

В случае раздражения, в т.ч. излишней сухости кожи, следует прекратить применение препарата и назначить соответствующее лечение.

При развитии сопутствующей кожной инфекции следует использовать необходимое противогрибковое или антибактериальное средство. Если положительный ответ на лечение не достигается быстро, применение мази Элоком С ® следует прервать до устранения инфекции.

Не рекомендуется использовать препарат с окклюзионными повязками, включая подгузники и пластиковые трусы.

Не следует наносить мазь Элоком С ® на лицо или в области паха и подмышечных впадин.

При назначении мази необходимо оценить соотношение риска и ожидаемого эффекта от применения препарата при наличии следующих заболеваний: сахарный диабет, поражение или воспаление периферических сосудов, раздражение или инфекции кожи.

Условия хранения препарата Элоком-С ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Элоком-С ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Элоком

Рейтинг 4,4 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Элоком (Elocom): 4 отзыва врачей, 15 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска.

Отзывы врачей об элокоме

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

“Элоком” (Elocom) – препарат с доказанной эффективностью. Хорошо зарекомендовал себя при применении в области лица. При применении хорошо всасывается не оставляя следов. Неоднократно назначал детям в возрасте от 3-х лет.

Имеет ряд противопоказаний при использовании у кормящих и беременных. Противопоказан при инфекциях бактериальной и вирусной природы.

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

“Элоком” препарат, который удобен в применении и имеет достаточно высокий положительный результат в клиническом назначении. Крайне эффективен при воспалительных моментах на коже. Проявлениях зуда или сыпи.

Может оставлять жирные пятна (это касается крема) на одежде.

ГКС – должен назначаться лечащим врачом. Самолечение недопустимо.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Оригинальный препарат, который содержит эффективный кортикостероид. Радует наличие такой формы как лосьон, ведь нередко поражена волосистая часть головы. Удобство нанесения, препарат наносится 1 раз в сутки, что повышает комплаентность пациента. В практике также препарат доказал, что работает быстро и точно.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Средство выпускается в удобной форме крема, мази и лосьона, обладает противовоспалительным, сосудосуживающим, антиэкссудативным, противозудным действием. Удобен в применении, препарат в большинстве случаев переносится хорошо.

Обязательна консультация специалиста, является ГКС. Не следует применять длительно, передозировка чаще всего происходит при бесконтрольном применении либо при использовании препарата в дозировках, превышающих рекомендуемые.

Отзывы пациентов об элокоме

Отличный препарат, помог мне избавиться от дерматита. Также отлично справляется с небольшим раздражением и сыпью. Эффект можно увидеть буквально через несколько часов после нанесения на пораженные участки кожи. Хорошее соотношение цены и качества. Но лучше не использовать “Элоком” без назначения врача.

“Элоком” применяли ребенку при обострении атопического дерматита, когда появлялись сильные кожные воспаления и покраснения. Эта мазь нам помогла уже через два применения. Мазь гормональная, то есть вызывает привыкание, нужно пользоваться “в крайнем случае”, на мой взгляд. Цена, конечно, не самая маленькая, но оно того стоит. Среди подобных препаратов для нас оказалась эта мазь лучшей.

Очень хороший крем. Однажды были сильные высыпания по телу в виде пятен разных по диаметру, оказалось – псориаз. Это было страшно. Но этот крем очень помог. Наносила по три раза в день на все участки, так как их было много, тюбик расходовался быстро. Не скажу, что у него небольшая цена, но оно того стоило. Лучше доплатить и купить то, что действительно поможет. Побочных эффектов не было, привыкания тоже нет. Советую. Конечно, быстро он не работает, стоит подождать.

Мазь “Элоком” действительно быстро помогает снять все проявления аллергии на коже: покраснения, зуд, но решает проблему только внешне, потому использовать её нужно в комплексе с другими лекарственными средствами, диетами и прочими мерами. Не использовать длительно и обильно, только точечно и короткий срок, так как мазь (по моему опыту) вызывает привыкание, заменить её на что-либо другое потом довольно сложно, также кожа в месте нанесения со временем истончается. Лучше не связываться, и постараться найти лечение другими методами и средствами. Пользоваться “Элокомом” я начала тогда, когда ещё не было интернета, может и не оправдание, но сейчас бы я прежде сто раз почитала и хорошо подумала. История отношений с этой мазью у меня закончилась давно, спас случай, аллергию удалось вылечить.

Пользуюсь “Элоком мазью” уже несколько лет, и это говорит о его эффективности. Особенно в зимний период года, когда моя очень сухая кожа покрывается атопическим дерматитом. Смазываю на ночь, можно смешивать с каким-нибудь кремом, желательно жирным, я использую детский. В течение двух дней все шелушения, раздражения, трещины начинают проходить. Или при аллергических высыпаниях тоже очень помогает, снимает зуд, покраснение. Дочка тоже аллергик и атопик, врач-аллерголог советует с маленького возраста эту мазь. Минус – цена, хотелось бы подешевле, но и расход не большой у мази.

На протяжении трёх лет мучился из-за покраснений на лице, которые временами начинали покрываться коркой и шелушиться. Врач порекомендовал сдать анализы для выяснения причин, а для устранения покраснений выписал “Элоком” в виде лосьона. На третий день использования покраснения стали проходить. Покраснения временами появляются, но после обработки лосьоном несколько раз снова исчезают. Хорошее средство для устранения местных симптомов.

У моего мужа с раннего детства атопический дерматит. Недавно и нашему сыну поставили такой же диагноз. Весной и осенью начинается сильное обострение: появляются нестерпимо зудящие красные пятна на лице, шее, локтевых ямках и под коленками. Врачи назначали разные гормональные противовоспалительные средства. Но лучше всего нам помогает мазь “Элоком”. Небольшого тюбика хватает на долгое время, так как требуется его совсем чуть-чуть. Мазь размером со спичечную головку муж и сын наносят на покрасневшие участки. Эффект ощущают очень быстро. Покраснения проходят за ночь, если намазали, например, вечером.

У моего мужа начали появляться красные пятна в голове, потом начался сильный зуд и эти раны начали покрываться коркой, которая потом отшелушивалась. Долго мы мучились, много чего перепробовали из лекарств от грибка, но ничего не действовало, не проходил этот грибок, а начал ещё больше разрастаться Муж очень не хотел идти к врачу, но потом побоявшись, что, как следствие, начнут выпадать вдруг волосы, обратился к врачу, который и прописал этот крем. Мы, если честно, и не надеялись, что сработает, но потом, буквально через пару дней после использования, я заметила, что раны заживают, мы так обрадовались, продолжили курс лечения и вот сейчас всё прошло. Конечно же, хочу сказать, чтобы вы советовались с врачом сначала, а уж потом начинали пользоваться этим кремом, не занимайтесь самолечением!

У меня появилась краснота и шелушение кожи в районе носогубных складок. Я обратился к дерматологу и он посмотрев результаты моих анализов сказал, что это проявление печени. Сказал обратиться к гастроэнтерологу, а со своей стороны выписал мне мазь “Элоком” для устранения местных симптомов. Гастроэнтеролог мне прописал комплекс гепатопротекторов. Когда же я начал применять мазь “Элоком”, то в начале у меня прошло шелушение кожи, а потом, буквально через несколько дней прошла и краснота. Хочу сказать, что данная мазь очень действенна для устранения местных симптомов, таких как сыпь, зуд, покраснение и шелушение, но не забывайте, что применять её можно лишь в случае назначения врачом. Не прибегайте к самолечению.

Крем “Элоком” прописывал врач, когда на веках появились небольшие пятна, покрытые корочкой. Отлично помог, буквально несколько применений, и всё прошло! Сейчас, когда появляется какое-либо раздражение или начинает краснеть и зудеть что-то на теле, сразу использую “Элоком”! На ночь наносишь, а утром уже нет ничего! Хороший аналог этого препарата (также действующее вещество мометазон) – “Молескин” украинского производства. И его цена, кстати, ещё более доступна. Хотя, наверное крем “Элоком” все-таки немного эффективнее!

Однажды проснулись утром от плача сына, он был весь красным и чесался от сыпи. Первый раз случилась такая сильная аллергия, поэтому я жутко испугалась и вызвала врача. Педиатр назначил мазь “Элоком”, сказал, что эту мазь обязательно нужно держать в детской аптечке, если у ребёнка бывают случаи аллергии. После первого же применения сын перестал чесаться и плакать, мазали ещё пару дней и сыпь окончательно прошла. Мазь гормональная, поэтому пользуемся только при острой необходимости.

У ребенка высыпалась жуткая аллергия, все щёки пятнами покрылись, а на руках и ногах вышла сыпь. Участковый дерматолог прописал мазь “Элоком”, мазать 2 раза в день! А главное, что моему малышу 7 месяцев, и данная мазь подходит для маленьких деток, хотя в описании написано от 2-х лет, главное мазь брать со спичечную головку и мазать пораженные участки.

Читайте также:  Альфа нормикс – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Хороший препарат при использовании по назначению. Я применяла его при обострениях атопического хейлита, когда другие мази не помогали. С “Элокомом” ощутимое улучшение наступало уже через сутки. Из минусов могу отметить цену – препарат всё дороже и дороже. Выпускали бы меньшим объёмом, может получалось бы доступнее.

У ребёнка атопический дерматит с месячного возраста. Использую этот крем во время обострения заболевания строго по инструкции раз в день, когда более-менее безопасные средства не справляются. Зуд уходит, покраснения исчезают через 3 дня. Врач рекомендовал чередовать гормональные препараты, чтобы не возникло привыкания. Рекомендую, правда, объём вдвое меньше, чем у крема, которым пользовались ранее, а цена почти одинакова.

Далеко не лучшим глюкокортикоидом от зуда является “Элоком”, при розовых угрях и грибковой инфекции кожи вовсе нельзя применять. Хотя при дерматите неплохо помогает, особенно если ещё и принимать кетотифен тоже от зуда в течении 1,5-2 месяцев, то вполне может помочь. Кстати, при периоральном дерматите не советую использовать.

Формы выпуска

ДозировкаФасовкаХранениеПродажаСрок годности
15; 30

20

15; 30

Инструкция по применению элокома

Фармакология

Фармакокинетика

Форма выпуска

Крем для наружного применения 0.1% белого или почти белого цвета, однородный, мягкой консистенции, не содержащий видимых частиц.

1 г
мометазона фуроат1 мг

Вспомогательные вещества: гексиленгликоль – 120 мг, гидрогенизированный фосфатидилхолин (гидрогенизированный соевый лецитин) – 15 мг, алюминия крахмала октенилсукцинат – 100 мг, титана диоксид – 10 мг, воск пчелиный белый – 50 мг, вазелин – 674 мг, фосфорная кислота – q.s. (до установления pH), вода очищенная – 30 мг.

15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Дозировка

Препарат предназначен для наружного применения.

Крем или мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз/сут.

Продолжительность курса лечения определяется эффективностью препарата, а также переносимостью пациентом, наличием и выраженностью побочных эффектов.

Передозировка

Симптомы: угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, включая вторичную надпочечниковую недостаточность.

Лечение: симптоматическое, при необходимости – коррекция электролитного дисбаланса, отмена препарата (при длительной терапии – постепенная отмена).

Взаимодействие

Какого-либо взаимодействия препарата Элоком ® с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.

Побочные действия

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, ® входит пропиленгликоля стеарат, который может вызвать раздражение в месте нанесения. В таких случаях следует прекратить применение препарата и назначить соответствующее лечение.

Следует учитывать, что ГКС способны изменять проявления некоторых заболеваний кожи, что может затруднить постановку диагноза. Кроме того, применение ГКС может быть причиной задержки заживления ран.

При длительной терапии ГКС внезапное прекращение терапии может привести к развитию синдрома рикошета, проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного курса лечения отмену препарата следует производить постепенно, например, переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить.

Любой из побочных эффектов, описанный при системном применении ГКС, включая подавление функции надпочечников, может возникнуть и при местном применении, особенно у детей.

Использование в педиатрии

В связи с тем, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга при применении любых ГКС местного действия.

Длительное применение ГКС у детей может привести к нарушениям их роста и развития.

Детям следует назначать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние препарата Элоком ® на способность к управлению автотранспортом или движущимися механизмами не отмечено.

Элоком С

Латинское название: Elocom S

Код ATX: D07XC03

Действующее вещество: мометазон + салициловая кислота (mometasone + salicylic acid)

Производитель: Schering-Plough (Португалия), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Турция)

Актуализация описания и фото: 26.10.2018

Элоком С – комбинированное лекарственное средство для терапии заболеваний кожи; глюкокортикостероид (ГКС) + кератолитическое средство.

Форма выпуска и состав

Элоком С выпускают в форме мази для наружного применения: однородная масса почти белого или белого цвета (15 или 45 г в алюминиевой или пластиковой тубе, 1 туба в картонной пачке).

В 1 г мазе содержатся:

  • активные вещества: мометазона фуроат – 1 мг, салициловая кислота – 50 мг;
  • дополнительные компоненты: вазелин белый, пропиленгликоля стеарат, воск пчелиный белый, гексиленгликоль, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мометазон – ГКС для местного и наружного применения, проявляющий противозудное, противовоспалительное и сосудосуживающее свойства. Механизм противовоспалительного действия ГКС местного применения полностью не выяснен. Считают, что глюкокортикостероиды усиливают продукцию белков, относящихся к семейству липокортинов и подавляющих фосфолипазу А2. Данные белки, предположительно, осуществляют контроль биосинтеза сильнодействующих медиаторов воспаления, таких как лейкотриены и простагландины, посредством блокирования высвобождения арахидоновой кислоты, являющейся их общим предшественником. Арахидоновая кислота в результате действия фосфолипазы А2 выделяется из фосфолипидов, входящих в клеточные мембраны.

В опытах in vitro было продемонстрировано, что мометазон оказывает выраженное противодействие выработке трех цитокинов, участвующих в начальном развитии воспалительного процесса и обеспечивающих его протекание: интерлейкина-1 (IL-1), интерлейкина-6 (IL-6) и фактора некроза опухоли альфа (ФНОα).

Салициловая кислота способствует отшелушиванию рогового слоя кожи и не вызывает количественные или качественные изменения в строении жизнеспособного эпидермиса. Механизм действия этого активного компонента является результатом растворения межклеточного связующего вещества.

Фармакокинетика

Спустя 12 часов после однократного наружного применения Элокома С на участках кожи с псориатическими поражениями без использования окклюзионной повязки системному всасыванию подвергается приблизительно 1,5% нанесенной дозы, средняя плазменная концентрация салициловой кислоты в крови составляет 0,0908 мг/дл. Как правило, системные токсические реакции на присутствие салициловой кислоты возникают при ее более высокой концентрации в плазме (30–40 мг/дл).

В процессе исследований эффекта, оказываемого однокомпонентным средством в форме мази, действующее вещество которого – мометазона фуроат, не было отмечено его действия на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему (ГГНС) при использовании до 15 г препарата в сутки на протяжении 6 недель лечения или при последующем повторном коротком курсе. Также было доказано, что комплексное использование мометазона и салициловой кислоты в качестве кератолитического препарата не оказывает влияния на профиль безопасности мометазона по отношению к ГГНС при сравнении с однокомпонентной мазью.

После нанесения Элокома С 2 раза в сутки на протяжении 21 дня без применения окклюзионных повязок уровень содержания салицилатов в плазме крови составил менее 5 мг/дл, что меньше предела обнаружения и лабораторной нормы концентрации этих веществ в крови (15–30 мг/дл).

Поскольку при наружном применении происходит незначительное всасывание мометазона, его распределение изучалось после внутривенного (в/в) введения раствора, включающего данное вещество в дозе 1 мг/мл. Кажущийся объем распределения (Vd) был равен 917 л, что свидетельствовало о широком распределении мометазона. В плазме крови человека 99% вещества присутствует в связанном виде.

После всасывания происходит интенсивная биотрансформация мометазона с формированием множества метаболитов (без образования основного), проявляющих более сильные полярные свойства, чем мометазон. Ввиду высокой полярности образовавшиеся метаболиты не обладают фармакологической активностью. При в/в инъекции мометазона общая скорость его метаболического выведения из сыворотки составила 976 мл/мин, что также является подтверждением интенсивного метаболизма вещества.

При наружном использовании Элокома С основными метаболитами салициловой кислоты, количественно определявшимися в плазме крови, были салицилуровая и гентизиновая кислоты.

Оба действующих вещества препарата, а также их метаболиты экскретируются почками и через кишечник. У салициловой кислоты период полувыведения равен 2,8 часа.

Показания к применению

Согласно инструкции, Элоком С рекомендован к применению для снятия гиперкератоза и воспалительных проявлений при следующих поражениях кожи:

  • псориаз;
  • себорейный дерматит;
  • атопический дерматит.

Противопоказания

  • бактериальные, грибковые и вирусные (опоясывающий лишай, ветряная оспа, простой герпес) инфекции кожи;
  • периоральный дерматит;
  • розовые угри;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • поствакцинальные реакции;
  • возраст до 12 лет;
  • гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.

Не рекомендуется использовать Элоком С в области естественных складок кожи.

Инструкция по применению Элокома С: способ и дозировка

Мазь Элоком С применяют наружно, нанося тонким слоем на пораженные участки кожного покрова 2 раза в сутки – утром и вечером. Максимально допустимая суточная доза – 15 г, длительность лечения устанавливается лечащим врачом.

Побочные действия

На фоне терапии препаратом может отмечаться появление следующих нарушений: слабое/умеренное жжение на участке нанесения мази, раздражение, шелушение, сухость кожи, мацерация кожи, зуд, атрофия кожи, угревая сыпь, фолликулит, гипопигментация, потница, появление атрофических полос кожи, аллергический контактный дерматит, периоральный дерматит, гипертрихоз, вторичные инфекции.

Дополнительно у детей при использовании Элокома С возможно подавление функции ГГНС, включая развитие синдрома Иценко – Кушинга.

Передозировка

Длительная терапия ГКС при местном применении в избыточной дозе может стать причиной угнетения ГГНС и вторичной недостаточности надпочечников. При возникновении признаков подавления ГГНС требуется прекратить лечение препаратом или снизить частоту нанесений.

В случае появления токсичности, обусловленной салициловой кислотой, нанесение мази нужно прекратить. Выведению салицилатов с мочой способствует введение жидкости. При необходимости возможно назначение перорального приема или в/в введения бикарбоната натрия и солей калия.

Особые указания

Во избежание осложнений следует применять Элоком С строго по назначению врача.

При использовании мази на больших областях кожного покрова на протяжении длительного времени существует риск развития системного действия ГКС, особенно у детей. Вследствие этого больным требуется принимать соответствующие меры предосторожности и наблюдаться в отношении появления признаков подавления ГГНС и возникновения синдрома Иценко – Кушинга.

Мазь Элоком С не подлежит применению в офтальмологии.

ГКС способны привести к изменению внешнего вида пораженных зон кожи, что может препятствовать постановке правильного диагноза.

При возникновении раздражения кожи, включая ее чрезмерную сухость, требуется отказаться от применения препарата и провести соответствующее лечение.

На фоне продолжительного курса возможно развитие сопутствующей кожной инфекции. В этом случае требуется назначение противогрибкового или антибактериального средства. Если не удается достичь быстрого положительного ответа на лечение, нужно прекратить использование Элоком С до полного устранения данного осложнения.

При длительном лечении ГКС внезапное прерывание курса может спровоцировать развитие синдрома рикошета, выражающегося в виде дерматита с выраженной гиперемией кожи и чувством жжения. Поэтому, чтобы избежать появления этих нарушений в конце продолжительного курса, отмену препарата требуется осуществлять постепенно, в т. ч. проводить терапию по интермиттирующей схеме.

Мазь Элоком С не рекомендуется использовать под окклюзионные повязки, включая пластиковые трусы и подгузники.

Средство не следует наносить на лицо или в области подмышечных впадин и паха.

Перед назначением препарата следует оценить риск и ожидаемый эффект от его использования при наличии следующих болезней:

  • воспаление/поражение периферических сосудов;
  • сахарный диабет;
  • раздражение или инфекции кожи.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Влияние препарата на способность пациентов управлять сложной техникой, включая автотранспорт, не отмечено.

Применение при беременности и лактации

Хорошо контролируемых и адекватных исследований использования препарата во время беременности не проводилось. Беременным женщинам Элоком С можно применять только после тщательной оценки соотношения предполагаемой пользы от терапии и возможной угрозы для плода.

Данных о том, что при местном применении салициловой кислоты или ГКС может наблюдаться их системное действие и препараты могут выявляться в материнском молоке, не имеется. Однако при необходимости длительного применения ГКС в высоких дозах рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Элоком С противопоказано применять пациентам до 12 лет.

При необходимости нанесения препарата на обширные участки кожи или проведения длительного лечения у детей требуется учитывать, что соотношение веса тела и поверхности кожи у них выше, чем у взрослых, в результате чего при терапии ГКС дети в большей степени предрасположены к угнетению ГГНС и развитию синдрома Кушинга.

Поскольку продолжительное лечение ГКС может оказать негативное влияние на развитие и рост детей, им требуется назначать эти средства в минимальных дозах, позволяющих получить терапевтический эффект.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействия Элокома С с другими лекарственными веществами/препаратами не было зарегистрировано.

При комбинированном использовании с салициловой кислотой теоретически существует вероятность вытеснения из связи с белками таких лекарственных соединений, как пиразинамид, метотрексат, толбутамид (бутамид), гепарин, непрямые антикоагулянты и препараты, способствующие выведению мочевой кислоты. Сульфат аммония и другие ГКС могут воздействовать на концентрацию салициловой кислоты. Указанную информацию следует принять во внимание при совместном применении мази с этими соединениями.

Аналоги

Аналогом Элокома С является Момат-С.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте недоступном для детей при температуре от 2 до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Элокоме С

Согласно отзывам, Элоком С является эффективным средством, применяемым для лечения воспаления и гиперкератоза при псориазе, атопическом и себорейном дерматите. Пациенты указывают на то, что препарат быстро и эффективно убирает псориазные бляшки и препятствует развитию новых, заживляет поврежденные участки кожи, снимает шелушение и зуд, успокаивает кожу и возвращает ей здоровый вид.

Недостатком Элокома С почти все пациенты считают то, что он гормональный, вследствие чего его нельзя часто и долго применять, и может вызвать привыкание. Сообщений о развитии негативных реакций практически нет. Некоторые пациенты к недостаткам препарата относят его высокую стоимость.

Цена на Элоком С в аптеках

Цена на Элоком С в аптеках варьирует в пределах от 595 до 850 рублей за 1 тубу, содержащую 15 г мази.

Элоком (мазь, крем, лосьон): инструкция по применению, цена, показания, отзывы, аналоги и заменители

Элоком — это противовоспалительный препарат, который применяют в дерматологии.

Изготавливается в виде мази, крема, раствора, лосьона.

Часто пациентов беспокоит вопрос, гормональная или нет терапия Элокомом. Однозначно, что главной составляющей всех препаратов с этим названием является глюкокортикоид.

Однако, его химическая структура и способ применения позволяет минимизировать влияние гормональной лекарственной основы на организм пациентов.

Состав

Главным действующим веществом Элокома выступает мометазона фуроат . Это мощный гормон, активно подавляющий процессы воспаления в эпидермисе и в подкожной клетчатке.

Синтезирован этот препарат в лабораторных условиях, он является искусственно созданным медикаментозным средством.

По сути мометазона фуроат — это пролекарство (неактивная форма препарата, которая под воздействием биологических сред организма превращается в активную).

Производитель

Бельгийская фармакологическая компания Шеринг Плау Лабо выпускает все три основные формы Элокома.

Их дочерняя итальянская фирма специализируется на производстве Элоком лосьона.

Цена и формы выпуска

Элоком можно купить в Москве и регионах по предписанию врача, его стоимость варьирует от 80 до 310 рублей .

Лосьон, мазь, раствор и крем — это самые популярные формы препарата, которые обычно встречаются в любой аптеке.

Если хранить Элоком дома в прохладном и темном месте, то крем будет годен 2 года, а мазь и лосьон — 3 года.

Это вещество с вязкой консистенцией, содержащее 0,1% мометазона фуроата и дополнительные компоненты: кислоту фосфорную, гексиленгликоль, воск пчелиный, вазелиновую основу, пропиленгликоль.

Мазь в аптечных магазинах и киосках продается в тубах из алюминия, весом 15 или 30 грамм.

Субстанция внешне похожая на мазь, но обладающая более легкой текстурой. Крем легче впитывается в эпидермис, но меньше сохраняется на его поверхности.

Препарат состоит из мотометазона фуроата (1 гр.) и вспомогательных ингредиентов: кислоты фосфорной, гексиленгликоля, спирта стеарилового и цетилстреарилового, пропиленгликольстеарата, диоксида титана, восковой и вазелиновой основы и др.

Производится крем Элоком в стандартных алюминиевых тюбиках, расфасованных по 15 грамм.

Лосьон

Это жидкая форма лекарства, в которой мометазона фуроата — 1 мл.

Дополнительные компоненты: спиртовая основа и очищенная вода, пропиленгликоль и фосфат натрия, кислота фосфорная и гидроксид натрия.

Лосьон фасуется во флаконы из пластика, объемом 20 мл.

Механизм действия и эффективность

Элоком назначают для лечения воспалительных реакций на коже, против зудящих ощущений и жжения, для уменьшения отечности и красноты.

Терапевтический эффект Элокома обусловлен тем, что он способен продуцировать специфические белки (липокортины), которые затормаживают синтез простогландинов и лейкотриенов, веществ обуславливающих возникновение и развитие воспалительных реакций в организме.

Исследования в отношении мутирования клеток эпидермиса под действием Элокома показали отрицательный результат.

Показания к применению

Заболевания с ярко выраженными реакциями воспаления.

Отечность, гиперемия, дискомфорт в результате зуда и жжения — вот от чего помогает Элоком.

Препарат известен своим быстрым действием и назначается для лечения болезней, поддающихся терапии с применением глюкокортикостероидных средств (ГКС).

Врачи выписывают это средство при таких заболеваниях как:

  • себорейный, фотоконтактный, атопический, радиационный дерматиты;
  • аллергические поражения кожных покровов;
  • простая форма лишая и почесухи;
  • поражение псориазом;
  • заболевания дермы, сопровождающиеся сильным зудом и жжением;
  • аллергия на ультрафиолетовое излучение;
  • плоский красный лишай.

Противопоказания

  1. Дерматит периоральный.
  2. Сыпь на теле, появившаяся из-за ее обсеменения грибками или бактериями.
  3. Розовая угревая сыпь, акне.
  4. Носительство туберкулеза, сифилиса, гонореи.
  5. Воспаление в месте постановки прививки, укусов насекомых.
  6. Герпетические высыпания, опоясывающий лишай.
  7. Периоды вынашивания и вскармливания ребенка.
  8. Гиперчувствительность к составляющим препарата.

С осторожностью Элоком используют на пораженных участках тела большой площади, у детей от 2-х лет, в лечении пожилых и ослабленных людей.

Для них это средство назначается в небольших дозах и не рекомендуется для постоянного курсового применения.

Инструкция по применению

Мазь или крем Элоком накладывают раз в сутки , на области тела, пораженные воспалительными изменениями. Слой наносимого лекарства должен быть очень тонким.

Курс терапии препаратом обычно составляет неделю или две, в зависимости от тяжести болезни и переносимости препарата.

Лосьон применяют раз в сутки , аккуратно нанося пару капель на пораженные места, равномерно распределяя лекарство по поверхности кожи легкими круговыми движениями.

Побочное действие

Нежелательные последствия от лечения Элокомом развиваются очень редко, в виде местных раздражений кожи, ее зуда, шелушения, жжения.

К более серьезным нарушениям приводит бессистемное и долгое использование этого гормонального средства, в таких случаях возможно проявление выраженной пигментации или мацерации в пораженных зонах, развитие признаков атрофии эпидермиса, распространение сыпи по типу крапивницы или потницы.

При применении Элокома под окклюзионную повязку возможно всасывание и накопление в тканях, что может вызвать сбой в работе гипофиза и надпочечников.

  • Применение Элокома требует осторожности, если крем или мазь наносится на лицо. Важно следить, чтобы препарат не попадал в глаза, так как он способен вызвать раздражение слизистой.
  • Не используют это лекарство в случаях открытых ран, наличия на теле ссадин, царапин, так как Элоком тормозит процессы их заживления.

Существует вероятность развития дерматита при резкой отмене препарата, поэтому это делают постепенно.

Аналоги

  1. Элоком С , выпускается в виде мази, в составе которой кроме мометазона фуроата (1 гр.) содержится салициловая кислота (50 мг.), производится лекарство в тубах из алюминия по 15 и 45 грамм. За счет салициловой кислоты препарат обладает отшелушивающим действием, поэтому применяется для терапии заболеваний, протекающих с гиперкератозом (псориаз, атопический или себорейный дерматит). Он противопоказан детям до 12-ти летнего возраста, беременным и кормящим женщинам, для терапии кожных инфекций вызванных деятельностью грибков, бактерий и вирусов. Стоит Элоком С 120-340 рублей.
  2. Унидерм— российский заменитель Элокома, также содержащий 1 грамм мометазона фуроата. Средство отличается от своего аналога дополнительными компонентами и может назначаться детям с 6-ти месячного возраста. Средняя цена на препарат составляет 290-320 руб.
  3. Момат— индийская мазь с практически таким же составом, что и Элоком. Цена на лекарство варьирует от 250 до 280 руб.
  4. Авекорт , российский препарат с ценой 171-230 руб., с аналогичными Элокому свойствами и действием.

Несмотря на то, что аналоги и заменители Элокома представлены на аптечном рынке, в большом ассортименте доктора часто отдают предпочтение оригиналу, это происходит из-за хорошей переносимости препарата пациентами и эффективности его применения на практике.

Отзывы

Марина, 35 лет, фармацевт:

Я довольна кремом и он мне подходит, побочных реакций не бывало, стоимость для меня приемлемая.

Корабейник Виктор Степанович, врач-дерматолог:

Мне импонирует тот факт, что он выпускается в форме лосьона, который используется для лечения кожных патологий, расположенных под волосами на голове.

Удобен препарат и в применении — используется раз в сутки! Быстро устраняет воспаление, хорошо переносится различными категориями пациентов, в том числе детьми и пожилыми людьми.

Татьяна, 24 года, парикмахер:

Когда мазь стала помогать, вздохнула с облегчением, через неделю после применения почти совсем выздоровела.

Титоренко Михаил Терентьевич, 66 лет, пенсионер:

Обычные средства против аллергии помогали, но ненадолго, поэтому врач в дополнение к ним назначил Элоком. Вот он помог, намазал руки на ночь, утром они практически очистились от сыпи и совсем перестали чесаться. Это лекарство мне понравилось, быстро избавило от болячки.

Юлия Кожина, 25 лет, домохозяйка:

Использовали мы Элоком пять дней, этого оказалось достаточно для полного выздоровления. Считаю лекарство эффективным и качественным, хорошо, что оно подходит детям с 2-х лет.

Видео

Эффективное средство от неприятных кожных заболеваний Элоком

Псориаз выступает аутоиммунным заболеванием неинфекционного характера. Данным недугом страдает множество людей во всем мире. Лечение заболевания предполагает применение не только таблеток, но и соблюдение диеты, здорового образа жизни. Заболевание диагностируется в 4% людей во всем мире.

В последние десять лет было разработано много эффективных узконаправленных лекарств для терапии заболевания. Часто врач назначает «Элоком» для устранения проявлений заболевания в виде красных сухих папул, которые шелушатся. Средство отличается большой эффективностью и способствует устранению неприятной симптоматики.

Характеристика препарата

Препарат «Элоком» — синтетическое гормональное средство, которое применяется только наружно. Он обладает противовоспалительным, противозудным и сосудосуживающим эффектом. Фуроат мометазона (основной компонент) оказывает негативное воздействие на биологические процессы, что приводит к воспалению тканей кожного покрова, положительно действует на сосудистые стенки, снижает их проницаемость, снижает выделение экссудата из ран при их воспалении. Препарат устраняет проявление аллергической реакции в результате блокировки синтеза арахидоновой кислоты.

Применение «Элокома» возможно в следующих случаях:

  • Заболевания кожного покрова;
  • Аллергические кожные проявления;
  • Псориаз, дерматиты;
  • Красный лишай;
  • Ожоги первой степени;
  • Волчанка;
  • Укусы насекомых;
  • Появление волдырей после загара.

В аптеках средство представлено в нескольких видах:

Все выше перечисленные препараты в количестве одного грамма содержат один миллиграмм действующего компонента и вспомогательные вещества: воск, вода очищенная, вазелин, стеарат пропиленгликоль и прочие.

  • Крем, помещенный в тубу в количестве двадцати пяти граммов;
  • Мазь, помещенная в тубу в количестве пятнадцати граммов;
  • Лосьон, помещенный во флакон с капельницей в количестве двадцати или тридцати миллилитров.

Хранят лекарство в сухом темном месте, но не в холодильнике. А в помещении, где температура воздуха около двадцати пяти градусов, не больше. Мазь и лосьон хранят три года, крем – два года.

Действие препарата на организм

«Элоком» лосьон, мазь или крем снимает воспаление, устраняет аллергические проявления на коже, оказывает сосудосуживающее и противозудное действие, устраняет экссудат в поврежденных тканях.

Действующее вещество вступает в реакцию с липокортинами, которые регулируют продуцирование медиаторов воспаления. Оно препятствует синтезу арахидоновой кислоты на воспаленных участках. Также препарат связывает гистамин и серотонин, поэтому чувствительность нейронов к этим веществам снижается. В местах воспаление средство суживает сосуды, благодаря чему снижается отечность тканей.

Если наносят лосьон, мазь или крем «Элоком» на поврежденный кожный покров, средство проникает в кровоток в количестве 1% от нанесенной дозы. При этом мазь быстрее впитывается в кожу, чем иные формы препарата.

«Элоком»: инструкция по применению

Препарат не употребляют внутрь, а только наружно. Мазь и крем нужно наносить на чистую кожу, которая поражена, тонким слоем. Делают это только один раз в сутки. Курс терапии составляется лечащим врачом в каждом конкретном случае.

Лосьон «Элоком» наносят в количестве двух капель на пораженную область кожи также один раз в день. Затем его аккуратно втирают мягкими движениями до полного его впитывания. Для того, чтобы нанести две капли лосьона рекомендуется носик капельницы поднести как можно ближе к кожному покрову и два несильно раза нажать на флакон. Длительность терапии назначается строго врачом в каждом индивидуальном случае.

В каких случаях нельзя использовать препарат?

Противопоказаний к препарату не так много:

  1. Высокая восприимчивость к действующим компонентам средства;
  2. Не используется для терапии глазных заболеваний;
  3. Не применяют внутрь, препарат предназначен для наружного использования;
  4. Розовые угри;
  5. Ветряная оспа;
  6. Герпес, кондиломы;
  7. Туберкулез и сифилис;
  8. Язвы и открытые раны;
  9. Атрофия кожного покрова.

Лекарство можно использовать при беременности, но только в минимальной дозировке. При необходимости применения средства в период грудного вскармливания, нужно перевести ребенка на искусственные смеси на период терапии. Если этого не сделать, может произойти его отставание в росте и развитие прочих негативных реакций.

Какие неприятные симптомы могут появиться при использовании лекарства?

При использовании крема, по результатам многочисленных исследований, в 1% случаев развивались такие негативные явления:

  • Жжение и зуд кожного покрова в местах нанесения лекарства;
  • Появление угревой сыпи.
  • При использовании лекарства в виде мази побочные реакции наблюдались в 4% случаев:
  • Покалывание и зуд;
  • Появление фурункулеза;
  • Развитие угревой сыпи.

При применении лосьона побочные реакции наблюдались в единичных случаях в виде жжения кожного покрова. При склонности к аллергическим реакциям в четырех случаях развивался фолликулит.

Редко средство «Элоком» провоцирует развитие таких неприятных признаков:

  1. Сухость кожного покрова;
  2. Угревые высыпания;
  3. Аллергический дерматит;
  4. Присоединение вторичной инфекции;
  5. Потница;
  6. Крапивница;
  7. Обострение кожных патологий;
  8. Тошнота;
  9. Эритема;
  10. Избыточный рост волос.

Обычно такие явления происходят, если человек накладывает на пораженное место повязку с мазью или кремом.

При использовании гормонального препарата наружно может появиться угнетение функции гормональной системы, а после окончания курса терапии – гормональная недостаточность. Иногда может проявиться болезнь Кушинга или гипергликемия. Поэтому пациентам, которые употребляют препарат вместе с повязкой, должны периодически сдавать анализы на уровень кортизола в крови. В тяжелых случаях препарат стоит отменить или назначить иной.

Не рекомендуется применять лекарство длительный период времени (более месяца). Редко при отмене препарата развивается надпочечная недостаточность, обычно такое явление наблюдается при терапии детей. Также в детском возрасте при использовании препарата длительное время возможна задержка роста и прибавления веса, внутричерепная гипертензия.

При появлении негативных реакций рекомендуется прекратить лечение и обратиться к доктору, он назначит иное средство. Если высыпания не проходят на протяжении двух недель терапии, лечение считается неэффективным.

О взаимодействии с иными медикаментозными средствами в инструкции не указано.

Передозировка препаратом

Не рекомендуется длительное применение лекарственного средства, тем более, на большой площади кожного покрова. Это приводит к угнетению продуцирования эндогенных гормонов. При развитии недостаточности надпочечников нужно отменять лекарство не сразу, а постепенно. При передозировке происходит проявление побочных реакций. Лечение в данном случае требуется симптоматическое. Врач может назначить коррекцию водно-солевого равновесия.

Стоимость и приобретение препарата

«Элоком» можно приобрести в аптеках по всей стране. Его стоимость будет зависеть от формы выпуска. Так, «Элоком» цену имеет следующую:

  • Мазь стоит приблизительно восемьдесят пять рублей за тюбик;
  • Крем имеет цену около семидесяти рублей за тюбик;
  • Лосьон в количестве тридцати миллиграммов будет стоить около двухсот рублей.

Также препарат можно купить в онлайн-аптеке. Он отпускается без рецепта доктора.

Аналоги

«Элоком» аналогов имеет несколько:

  1. «Унидерм» — гормональная мазь, которая схожа по составу с «Элокомом». Назначается для терапии псориаза, дерматитов и экзем. Стоимость средства – триста пятьдесят рублей.
  2. «Мометазон» — гормональный крем, что устраняет зуд и воспаление на кожном покрове. Имеет такой же состав. Цена лекарства составляет сто пятьдесят рублей.
  3. «Момат» — кортикостероид, что используется в дерматологии. Назначается для терапии псориаза и атопического дерматита. Стоимость средства составляет сто шестьдесят пять рублей.
  4. «Элодерм» — синтетический гормональный препарат, что предназначен для устранения воспаления и зуда на кожном покрове при псориазе и дерматитах. Цена лекарства низкая – двадцать рублей.

Отзывы

Согласно отзывам врачей, они назначают гормональные препараты тогда, когда ничего иное не помогает справиться с болезнями и их проявлениями на коже. Это связано с тем, что глюкокортикостероиды при длительном использовании оказывают негативное влияние на гормональную систему человека. В результате этого могут возникнуть серьезные последствия, которые приходится устранять длительное время.

Препарат имеет удобную форму выпуска, его легко использовать, он обычно хорошо переносится пациентами. Поскольку это гормональный препарат, врачи рекомендуют не заниматься самолечением, а прийти на консультацию. Доктор после изучения проблемы и результатов анализов подберет дозировку и длительность терапии. При длительном применении мази или крема развиваются серьезные побочные эффекты.

Отзывы пациентов

Многие пациенты отмечают высокую эффективность средства. Оно помогает за короткое время избавиться от негативной симптоматики в виде высыпаний, зуда, шелушения. Но при терапии лучше использовать и иные лекарства, которые будут устранять не симптоматику, а саму причину болезни. Также некоторые рекомендуют соблюдать диету, не только во время лечения, но и на протяжении жизни, поскольку, например, псориаз является заболеванием неизлечимым.

Другие пациенты говорят о том, что лекарство нельзя долго применять, так как к нему возникает привыкание. Они ре рекомендуют гормональные препараты, но в крайних случаях допускают его использование, но только короткое время.

Некоторые пользователи используют данное средство периодически несколько лет. Они его наносят при рецидивах заболевания. Они утверждают, что можно смешивать мазь с жирным кремом и наносить на кожу перед сном. Все высыпания на коже начинают проходить уже на третьи сутки. При аллергических реакциях препарат помогает избавиться от крапивницы, зуда и жжения на коже.

Элоком С

Латинское название: Elocom S

Код ATX: D07XC03

Действующее вещество: мометазон + салициловая кислота (mometasone + salicylic acid)

Производитель: Schering-Plough (Португалия), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Турция)

Актуализация описания и фото: 26.10.2018

Элоком С – комбинированное лекарственное средство для терапии заболеваний кожи; глюкокортикостероид (ГКС) + кератолитическое средство.

Форма выпуска и состав

Элоком С выпускают в форме мази для наружного применения: однородная масса почти белого или белого цвета (15 или 45 г в алюминиевой или пластиковой тубе, 1 туба в картонной пачке).

В 1 г мазе содержатся:

  • активные вещества: мометазона фуроат – 1 мг, салициловая кислота – 50 мг;
  • дополнительные компоненты: вазелин белый, пропиленгликоля стеарат, воск пчелиный белый, гексиленгликоль, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мометазон – ГКС для местного и наружного применения, проявляющий противозудное, противовоспалительное и сосудосуживающее свойства. Механизм противовоспалительного действия ГКС местного применения полностью не выяснен. Считают, что глюкокортикостероиды усиливают продукцию белков, относящихся к семейству липокортинов и подавляющих фосфолипазу А2. Данные белки, предположительно, осуществляют контроль биосинтеза сильнодействующих медиаторов воспаления, таких как лейкотриены и простагландины, посредством блокирования высвобождения арахидоновой кислоты, являющейся их общим предшественником. Арахидоновая кислота в результате действия фосфолипазы А2 выделяется из фосфолипидов, входящих в клеточные мембраны.

В опытах in vitro было продемонстрировано, что мометазон оказывает выраженное противодействие выработке трех цитокинов, участвующих в начальном развитии воспалительного процесса и обеспечивающих его протекание: интерлейкина-1 (IL-1), интерлейкина-6 (IL-6) и фактора некроза опухоли альфа (ФНОα).

Салициловая кислота способствует отшелушиванию рогового слоя кожи и не вызывает количественные или качественные изменения в строении жизнеспособного эпидермиса. Механизм действия этого активного компонента является результатом растворения межклеточного связующего вещества.

Фармакокинетика

Спустя 12 часов после однократного наружного применения Элокома С на участках кожи с псориатическими поражениями без использования окклюзионной повязки системному всасыванию подвергается приблизительно 1,5% нанесенной дозы, средняя плазменная концентрация салициловой кислоты в крови составляет 0,0908 мг/дл. Как правило, системные токсические реакции на присутствие салициловой кислоты возникают при ее более высокой концентрации в плазме (30–40 мг/дл).

В процессе исследований эффекта, оказываемого однокомпонентным средством в форме мази, действующее вещество которого – мометазона фуроат, не было отмечено его действия на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему (ГГНС) при использовании до 15 г препарата в сутки на протяжении 6 недель лечения или при последующем повторном коротком курсе. Также было доказано, что комплексное использование мометазона и салициловой кислоты в качестве кератолитического препарата не оказывает влияния на профиль безопасности мометазона по отношению к ГГНС при сравнении с однокомпонентной мазью.

После нанесения Элокома С 2 раза в сутки на протяжении 21 дня без применения окклюзионных повязок уровень содержания салицилатов в плазме крови составил менее 5 мг/дл, что меньше предела обнаружения и лабораторной нормы концентрации этих веществ в крови (15–30 мг/дл).

Поскольку при наружном применении происходит незначительное всасывание мометазона, его распределение изучалось после внутривенного (в/в) введения раствора, включающего данное вещество в дозе 1 мг/мл. Кажущийся объем распределения (Vd) был равен 917 л, что свидетельствовало о широком распределении мометазона. В плазме крови человека 99% вещества присутствует в связанном виде.

После всасывания происходит интенсивная биотрансформация мометазона с формированием множества метаболитов (без образования основного), проявляющих более сильные полярные свойства, чем мометазон. Ввиду высокой полярности образовавшиеся метаболиты не обладают фармакологической активностью. При в/в инъекции мометазона общая скорость его метаболического выведения из сыворотки составила 976 мл/мин, что также является подтверждением интенсивного метаболизма вещества.

При наружном использовании Элокома С основными метаболитами салициловой кислоты, количественно определявшимися в плазме крови, были салицилуровая и гентизиновая кислоты.

Оба действующих вещества препарата, а также их метаболиты экскретируются почками и через кишечник. У салициловой кислоты период полувыведения равен 2,8 часа.

Показания к применению

Согласно инструкции, Элоком С рекомендован к применению для снятия гиперкератоза и воспалительных проявлений при следующих поражениях кожи:

  • псориаз;
  • себорейный дерматит;
  • атопический дерматит.

Противопоказания

  • бактериальные, грибковые и вирусные (опоясывающий лишай, ветряная оспа, простой герпес) инфекции кожи;
  • периоральный дерматит;
  • розовые угри;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • поствакцинальные реакции;
  • возраст до 12 лет;
  • гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.

Не рекомендуется использовать Элоком С в области естественных складок кожи.

Инструкция по применению Элокома С: способ и дозировка

Мазь Элоком С применяют наружно, нанося тонким слоем на пораженные участки кожного покрова 2 раза в сутки – утром и вечером. Максимально допустимая суточная доза – 15 г, длительность лечения устанавливается лечащим врачом.

Побочные действия

На фоне терапии препаратом может отмечаться появление следующих нарушений: слабое/умеренное жжение на участке нанесения мази, раздражение, шелушение, сухость кожи, мацерация кожи, зуд, атрофия кожи, угревая сыпь, фолликулит, гипопигментация, потница, появление атрофических полос кожи, аллергический контактный дерматит, периоральный дерматит, гипертрихоз, вторичные инфекции.

Дополнительно у детей при использовании Элокома С возможно подавление функции ГГНС, включая развитие синдрома Иценко – Кушинга.

Передозировка

Длительная терапия ГКС при местном применении в избыточной дозе может стать причиной угнетения ГГНС и вторичной недостаточности надпочечников. При возникновении признаков подавления ГГНС требуется прекратить лечение препаратом или снизить частоту нанесений.

В случае появления токсичности, обусловленной салициловой кислотой, нанесение мази нужно прекратить. Выведению салицилатов с мочой способствует введение жидкости. При необходимости возможно назначение перорального приема или в/в введения бикарбоната натрия и солей калия.

Особые указания

Во избежание осложнений следует применять Элоком С строго по назначению врача.

При использовании мази на больших областях кожного покрова на протяжении длительного времени существует риск развития системного действия ГКС, особенно у детей. Вследствие этого больным требуется принимать соответствующие меры предосторожности и наблюдаться в отношении появления признаков подавления ГГНС и возникновения синдрома Иценко – Кушинга.

Мазь Элоком С не подлежит применению в офтальмологии.

ГКС способны привести к изменению внешнего вида пораженных зон кожи, что может препятствовать постановке правильного диагноза.

При возникновении раздражения кожи, включая ее чрезмерную сухость, требуется отказаться от применения препарата и провести соответствующее лечение.

На фоне продолжительного курса возможно развитие сопутствующей кожной инфекции. В этом случае требуется назначение противогрибкового или антибактериального средства. Если не удается достичь быстрого положительного ответа на лечение, нужно прекратить использование Элоком С до полного устранения данного осложнения.

При длительном лечении ГКС внезапное прерывание курса может спровоцировать развитие синдрома рикошета, выражающегося в виде дерматита с выраженной гиперемией кожи и чувством жжения. Поэтому, чтобы избежать появления этих нарушений в конце продолжительного курса, отмену препарата требуется осуществлять постепенно, в т. ч. проводить терапию по интермиттирующей схеме.

Мазь Элоком С не рекомендуется использовать под окклюзионные повязки, включая пластиковые трусы и подгузники.

Средство не следует наносить на лицо или в области подмышечных впадин и паха.

Перед назначением препарата следует оценить риск и ожидаемый эффект от его использования при наличии следующих болезней:

  • воспаление/поражение периферических сосудов;
  • сахарный диабет;
  • раздражение или инфекции кожи.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Влияние препарата на способность пациентов управлять сложной техникой, включая автотранспорт, не отмечено.

Применение при беременности и лактации

Хорошо контролируемых и адекватных исследований использования препарата во время беременности не проводилось. Беременным женщинам Элоком С можно применять только после тщательной оценки соотношения предполагаемой пользы от терапии и возможной угрозы для плода.

Данных о том, что при местном применении салициловой кислоты или ГКС может наблюдаться их системное действие и препараты могут выявляться в материнском молоке, не имеется. Однако при необходимости длительного применения ГКС в высоких дозах рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Элоком С противопоказано применять пациентам до 12 лет.

При необходимости нанесения препарата на обширные участки кожи или проведения длительного лечения у детей требуется учитывать, что соотношение веса тела и поверхности кожи у них выше, чем у взрослых, в результате чего при терапии ГКС дети в большей степени предрасположены к угнетению ГГНС и развитию синдрома Кушинга.

Поскольку продолжительное лечение ГКС может оказать негативное влияние на развитие и рост детей, им требуется назначать эти средства в минимальных дозах, позволяющих получить терапевтический эффект.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействия Элокома С с другими лекарственными веществами/препаратами не было зарегистрировано.

При комбинированном использовании с салициловой кислотой теоретически существует вероятность вытеснения из связи с белками таких лекарственных соединений, как пиразинамид, метотрексат, толбутамид (бутамид), гепарин, непрямые антикоагулянты и препараты, способствующие выведению мочевой кислоты. Сульфат аммония и другие ГКС могут воздействовать на концентрацию салициловой кислоты. Указанную информацию следует принять во внимание при совместном применении мази с этими соединениями.

Аналоги

Аналогом Элокома С является Момат-С.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте недоступном для детей при температуре от 2 до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Элокоме С

Согласно отзывам, Элоком С является эффективным средством, применяемым для лечения воспаления и гиперкератоза при псориазе, атопическом и себорейном дерматите. Пациенты указывают на то, что препарат быстро и эффективно убирает псориазные бляшки и препятствует развитию новых, заживляет поврежденные участки кожи, снимает шелушение и зуд, успокаивает кожу и возвращает ей здоровый вид.

Недостатком Элокома С почти все пациенты считают то, что он гормональный, вследствие чего его нельзя часто и долго применять, и может вызвать привыкание. Сообщений о развитии негативных реакций практически нет. Некоторые пациенты к недостаткам препарата относят его высокую стоимость.

Цена на Элоком С в аптеках

Цена на Элоком С в аптеках варьирует в пределах от 595 до 850 рублей за 1 тубу, содержащую 15 г мази.

Ссылка на основную публикацию